La ginecomastia es una afección común que se refiere al agrandamiento del tejido mamario en los hombres. Además de los síntomas obvios de la ginecomastia de hinchazón y sensibilidad en uno o ambos senos, pueden presentarse una serie de otros problemas de salud. Dependiendo de las causas subyacentes del trastorno, un hombre puede experimentar secreción del pezón, cambios de humor, sensación de fatiga y náuseas. Los médicos generalmente pueden tratar los síntomas de la ginecomastia sugiriendo cambios en el estilo de vida y recetando medicamentos. La cirugía puede ser necesaria si los senos crecen inusualmente grandes o si se encuentra un tumor sospechoso en el tejido mamario.
La mayoría de los casos de ginecomastia son el resultado de desequilibrios en los niveles de testosterona y estrógeno en el cuerpo. Varios factores diferentes pueden influir en los cambios hormonales, el más común de los cuales es la pubertad masculina. Muchos niños púberes presentan síntomas leves de ginecomastia durante varios meses o años y, finalmente, sus pechos vuelven a la normalidad. Los recién nacidos también pueden tener senos agrandados hasta un mes después del nacimiento debido a la exposición a niveles altos de estrógeno de sus madres en el útero. Cuando la ginecomastia ocurre en hombres adultos mayores, los problemas pueden estar relacionados con el uso de medicamentos, hipertiroidismo, tumores glandulares o daño renal o hepático.
Los síntomas más comunes de la ginecomastia son los pezones hinchados y el tejido mamario suave y palpable. Muchos hombres experimentan un agrandamiento asimétrico, lo que significa que un seno crece más que el otro. El tejido mamario suele ser sensible al tacto y la piel alrededor de los pezones puede estar un poco más oscura o más roja de lo habitual. Los niveles altos de estrógeno también pueden causar cambios de humor, disminución del deseo sexual y testículos sensibles e hinchados. Si los tumores glandulares o la insuficiencia orgánica son responsables, una persona puede experimentar fatiga crónica, fiebre y problemas gastrointestinales.
El cáncer de mama es muy poco común en los hombres, pero cuando existen tumores cancerosos, pueden causar síntomas adicionales de ginecomastia. Se puede sentir un bulto duro debajo de las capas de tejido graso más blando detrás de uno de los pezones. Además, una secreción espesa y sanguinolenta puede filtrarse del pezón a medida que crece el tumor. Es esencial visitar a un médico ante los primeros signos de posible cáncer de mama para que se pueda administrar el tratamiento de inmediato.
Cuando un paciente adulto muestra signos de ginecomastia, el médico suele realizar una serie de pruebas de diagnóstico para identificar la causa subyacente. El médico generalmente primero realiza un examen físico y pregunta sobre cualquier medicamento recetado y el uso de drogas recreativas. Se realizan radiografías y otras exploraciones por imágenes para buscar signos de tumores en el tejido mamario o en otra parte del cuerpo. Además, los análisis de sangre pueden confirmar los desequilibrios hormonales.
Los pacientes que tienen ginecomastia pueden necesitar terapia de reemplazo hormonal para restaurar los niveles hormonales regulares en el cuerpo. Las inyecciones o los suplementos de testosterona suelen ser muy eficaces para reducir los síntomas en unas pocas semanas o meses. Si se detectan tumores, es posible que se necesite una combinación de cirugía y radiación. Cuando las causas se identifican y tratan con precisión, la mayoría de los hombres pueden recuperarse de la afección.