El síndrome de chasquido de la escápula es una condición en la que el omóplato, o escápula, rechina contra la pared torácica y produce un chasquido audible o un chasquido. La afección puede causar dolor o no, según la causa subyacente. En la mayoría de los casos, el chasquido de la escápula se debe a la inflamación e hinchazón de los tejidos blandos, los ligamentos, el hueso o los sacos protectores llamados bursas. Cuando la escápula no puede deslizarse fácilmente a lo largo de la pared torácica, los huesos se frotan y producen el ruido y la sensación característicos. La afección generalmente se puede tratar con reposo, hielo y analgésicos, pero un hombro gravemente lesionado puede necesitar cirugía.
La escápula está unida a la pared torácica y las costillas en la articulación escapulotorácica en la parte superior media de la espalda. La articulación puede inflamarse debido al uso excesivo repetitivo del hombro o al traumatismo directo de las costillas, la escápula o el tejido muscular. Las personas que levantan o balancean los brazos repetidamente, como los jugadores de béisbol, pueden experimentar un empeoramiento gradual de la inflamación de la bursa que deja las articulaciones tensas y hace que los huesos se froten entre sí. Una costilla o un omóplato en curación también pueden producir un chasquido si no vuelve a crecer hasta alcanzar la alineación adecuada.
Una escápula que se rompe a causa de una bursitis puede ser muy dolorosa. Puede causar dolor después de la actividad física que se vuelve más doloroso y más persistente con el tiempo. El hombro también puede comenzar a hincharse, causando un rango de movimiento limitado, sensibilidad al tacto y debilidad en el brazo. Es posible que una persona con una lesión más leve no note ningún síntoma además del chasquido y la sensación de rechinar al mover el hombro.
Una persona que experimenta un chasquido de la escápula debe visitar a un médico, incluso si no causa un dolor grave. Un médico puede realizar un examen físico completo, preguntar sobre lesiones pasadas en el hombro y realizar exploraciones por imágenes de diagnóstico. Los rayos X y las pantallas de imágenes por resonancia magnética pueden revelar anomalías óseas o inflamación de la bolsa.
El síndrome de escápula que se rompe leve relacionado con el uso excesivo generalmente mejora en uno o dos meses con descanso. A una persona se le puede colocar un cabestrillo para ayudar a inmovilizar el hombro mientras sana. El hielo y los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar con el dolor y la hinchazón. Si el dolor es intenso, el médico puede inyectar una solución de corticosteroides directamente en la articulación escapulotorácica. Cuando el paciente comienza a sentirse mejor, puede realizar ejercicios de estiramiento ligeros para recuperar la flexibilidad y el uso completo del hombro.
La cirugía artroscópica solo es necesaria si los tratamientos no quirúrgicos no logran aliviar los síntomas. Un cirujano ortopédico puede cortar la bursa y el tejido cartilaginoso dañados, reparar músculos y tendones y afeitar las costillas si es necesario. Después de la cirugía, un paciente generalmente necesita usar un cabestrillo y participar en fisioterapia durante varios meses para recuperarse por completo.