La anterolistesis es un trastorno de la columna que se caracteriza por la dislocación de al menos una vértebra en relación con otra. Ocurre cuando un cuerpo vertebral superior, la parte principal de una vértebra, se desliza hacia adelante en relación con la vértebra de abajo. A medida que se mueve fuera de posición, puede pellizcar los nervios espinales conectados a las vértebras involucradas en el desplazamiento y también potencialmente dañar la médula espinal. Esta afección se clasifica según la gravedad sobre la base de qué tan adelante se ha deslizado una vértebra.
Las fracturas son la causa más común de anterolistesis, aunque también puede haber otras causas. Esta afección se observa con mayor frecuencia en la cuarta y quinta vértebras lumbares, aunque puede surgir en otras regiones de la columna. Los pacientes pueden experimentar una variedad de síntomas, según la ubicación y la gravedad de la anterolistesis. Algunos signos comunes son entumecimiento, hormigueo, sensaciones anormales, pérdida del control de los intestinos o de la vejiga, dolor en la columna o en la región inervada por los nervios involucrados y dificultad para controlar las piernas.
Los estudios de imágenes médicas se utilizan para visualizar la columna. Las vértebras desplazadas serán claramente visibles en las imágenes y un médico puede medir para determinar el grado de desplazamiento. Esto se tendrá en cuenta, junto con los resultados de una entrevista con el paciente, al desarrollar un plan de tratamiento. Si el paciente tiene antecedentes de lesiones en la columna u otros problemas, es posible que el médico considere que el tratamiento conservador no será suficiente para abordar el problema.
Los tratamientos conservadores para la anterolistesis consisten en reposo y fisioterapia suave. Se puede poner al paciente en reposo en cama para permitir que la columna se recupere sin esfuerzo y se pueda extender el proceso de curación. Si la lesión es grave, un médico puede recomendar omitir este tratamiento y pasar a opciones quirúrgicas como la fusión espinal, donde la vértebra desplazada se moverá nuevamente a su lugar y se fusionará con un vecino para mantenerla alineada. La cirugía de columna solucionará la posición anormal de las vértebras, aunque puede conllevar riesgos graves, incluido el riesgo de infección o daño permanente a los nervios.
Cuando se les diagnostica anterolistesis, los pacientes pueden encontrar útil preguntar sobre los tratamientos disponibles y obtener información sobre los riesgos y beneficios de cada uno. El médico también puede discutir el posible tiempo de recuperación y otros temas que pueden ser importantes para el paciente. Los pacientes deben tener en cuenta que, si bien la cirugía puede reposicionar las vértebras, a veces pueden persistir síntomas como el dolor y los problemas neurológicos.