La amigdalitis es una inflamación de las amígdalas y las formas bacterianas de la enfermedad pueden tratarse con una variedad de antibióticos. El estreptococo, o estreptococo, es la causa habitual de amigdalitis bacteriana y la penicilina es el antibiótico más común recetado para tratarla. Se prescriben otros antibióticos para la amigdalitis en el caso de alergia a la penicilina.
La penicilina, o el fármaco relacionado amoxicilina, es el tratamiento estándar para la amigdalitis. La dosis normal para adultos es de 500 miligramos, dos veces al día durante siete a diez días. La dosis para niños varía según la edad. Las reacciones alérgicas u otras reacciones adversas a la penicilina y medicamentos relacionados son bastante comunes, por lo que si hay antecedentes de cualquiera de ellos, se debe usar un antibiótico alternativo.
A veces se prescribe eritromicina cuando el paciente ha tenido una reacción previa a un fármaco de la familia de las penicilinas. La dosis es la misma que la de las penicilinas. Sin embargo, existe alguna evidencia de que las bacterias estreptocócicas se están volviendo resistentes a la eritromicina, por lo que a menudo se consideran primero otras opciones de medicamentos.
La azitromicina también se puede utilizar si los pacientes tienen sensibilidad a la penicilina. Este medicamento generalmente se administra en un paquete de cinco píldoras de 250 miligramos. Se toman dos el primer día, y luego se toma uno cada día subsiguiente hasta que se acaben las píldoras. La azitromicina tiene la ventaja de no interactuar con muchos otros medicamentos, por lo que a menudo se administra a pacientes que toman muchos medicamentos. Al igual que la eritromicina, algunas cepas de bacterias estreptocócicas se están volviendo resistentes.
Streptococcus actualmente no muestra resistencia a la doxiciclina. La dosis típica para adultos es de 100 miligramos dos veces al día. Este medicamento puede manchar los dientes de los niños, por lo que solo debe considerarse si hay sensibilidad a otros antibióticos.
Se puede considerar la cefalexina si hay alergia o sensibilidad a los medicamentos con penicilina, aunque alrededor del 20% de los pacientes reaccionan a ambos. No hay evidencia de resistencia a los estreptococos y la dosis típica es la misma que la de los medicamentos con penicilina. La cefalexina no tiene muchas interacciones farmacológicas y, en general, se tolera bien y produce pocos efectos secundarios.
Hay muchos antibióticos disponibles para la amigdalitis y la mayoría destruye la causa más común de amigdalitis bacteriana, el estreptococo. Sin embargo, es posible que algunos medicamentos no sean efectivos, ya que el estreptococo se está volviendo resistente a ellos. Esto puede suceder cuando se administran antibióticos cuando no son necesarios, como para tratar una infección viral. También puede suceder si los pacientes dejan de tomar el medicamento antes de que se acaben todas las píldoras.