Si bien existen numerosos antibióticos disponibles para tratar infecciones bacterianas, ciertos tipos se consideran los mejores para el tratamiento de la clamidia. Los dos antibióticos de primera elección para la clamidia recetados por la mayoría de los médicos son la azitromicina y la doxiciclina. La eritromicina, la ofloxacina y la levofloxacina son medicamentos que también se pueden recetar, y la amoxicilina a veces se usa para tratar a mujeres embarazadas. Cada medicamento tiene pros y contras con respecto al régimen de dosificación, el precio y los efectos secundarios.
La azitromicina se considera uno de los dos mejores antibióticos para el tratamiento de la clamidia. Es muy fácil de tomar, solo requiere una dosis y cura la enfermedad en el 95% de los casos. A las personas con casos crónicos y recurrentes de clamidia les va particularmente bien cuando se les trata con este medicamento y se considera seguro usarlo durante el embarazo. Las desventajas del medicamento son que tiende a ser más costoso que otros tratamientos y puede causar náuseas o vómitos.
El segundo de los antibióticos más preferidos para la clamidia es la doxiciclina. Este medicamento se ha utilizado para el tratamiento de la clamidia durante más tiempo que los demás y, al igual que la azitromicina, tiene una tasa de éxito del 95% cuando se toma correctamente. Sin embargo, la dosis es mucho menos deseable, ya que debe tomarse cuatro veces al día durante siete días, por lo que es más probable que los pacientes no sigan el régimen correctamente o no lo completen. También puede causar náuseas, vómitos e infecciones por hongos en las mujeres y no debe tomarse durante el embarazo o la lactancia. Una ventaja que tiene es que es menos costosa que la azitromicina.
Hay varios otros medicamentos que se pueden recetar como antibióticos para la clamidia que se sabe que son efectivos en el tratamiento de la enfermedad. La ofloxacina y la levofloxacina, dos medicamentos similares, tienen tasas de curación comparables a las de la azitromicina y la doxiciclina, pero cuestan más y requieren regímenes de dosificación de siete días, además de causar un riesgo de daño en los tendones mientras se usan. Por lo tanto, tienen poca ventaja sobre esos otros medicamentos. La eritromicina es otra opción; es menos costoso que otros tratamientos y las mujeres embarazadas pueden tomarlo, pero es menos efectivo que algunos de los otros medicamentos, debe tomarse durante siete días y puede causar náuseas y vómitos intensos. La amoxicilina también se recomienda a veces para tratar a mujeres embarazadas con clamidia, aunque su tasa de curación no es tan alta como la azitromicina y también debe tomarse durante siete días para que sea eficaz.