La amnioinfusión es una técnica obstétrica que puede emplearse en diferentes etapas del trabajo de parto o el embarazo para abordar una variedad de complicaciones. El procedimiento agrega líquido al líquido amniótico y puede hacerlo de varias maneras. La mayoría de las veces, esta adición de líquido está indicada cuando una mujer está en trabajo de parto y cumple con ciertas condiciones, pero hay algunas ocasiones en las que podría emplearse durante el embarazo.
Las recomendaciones más aceptadas para la amnioinfusión son que se use durante las etapas finales del trabajo de parto. Normalmente, los médicos lo considerarán si hay desaceleraciones variables de los latidos del corazón, lo que podría sugerir una compresión del cordón. Se cree que agregar líquido adicional al útero brinda una mayor amortiguación y potencialmente reduce la posibilidad de compresión del cordón fetal, lo que a su vez puede estabilizar la frecuencia cardíaca o prevenir la pérdida de oxígeno.
Se sugiere otro uso de la amnioinfusión durante el trabajo de parto cuando existe la preocupación de que el bebé trague meconio o desechos en el útero producidos por el feto. Esto puede causar problemas después del parto y se cree que el uso de líquido adicional tiene un efecto de dilución sobre el meconio y reduce el riesgo de que esto ocurra. Alternativamente, algunos médicos recomiendan que la amnioinfusión, para mujeres con niveles bajos de líquido amniótico (oligohidramnios), es útil durante el trabajo de parto y el parto.
Existen recomendaciones adicionales para este procedimiento, aunque no todas están igualmente respaldadas. Algunos creen que a las mujeres embarazadas con oligohidramnios se les debe colocar líquido adicional en el saco uterino antes del trabajo de parto. A veces, cuando las mujeres tienen roturas prematuras de membranas, se puede intentar la amnioinfusión para estabilizar el entorno uterino y evitar el parto prematuro.
El funcionamiento exacto de este procedimiento puede depender de cuándo se lleve a cabo. Cuando el saco uterino no se rompe y la infusión se administra en una etapa temprana del embarazo, el método típico para introducir líquido sería similar al que se usa para la amniocentesis. En los casos en los que se han producido roturas de membranas y el trabajo de parto es bastante inminente, se administra líquido mediante un catéter directamente en el útero.
Durante el trabajo de parto, se puede realizar una amnioinfusión con rotura de la membrana, ya que así se logra el acceso al útero. Este paso es innecesario si la bolsa de aguas ya está rota. La mayoría de los textos médicos recomiendan encarecidamente que la adición de líquidos adicionales se realice al mismo tiempo que la monitorización del cuero cabelludo fetal, aunque es posible que ya esté en vigor.
La infusión de líquido adicional es una forma en que los médicos pueden proporcionar a las mujeres un entorno de parto más natural. Cuando ocurren desaceleraciones cardíacas, el impulso natural puede ser recomendar una cesárea. En cambio, se podría intentar la amnioinfusión, aunque demasiadas irregularidades cardíacas sugieren medios de administración más seguros, como la cirugía.
Dado que este procedimiento todavía no se realiza en todas partes, y en realidad solo se ha investigado desde la década de 1980, no todos los médicos lo favorecen. Más importante aún, los riesgos de la amnioinfusión no están completamente definidos, pero la literatura médica sugiere que existen. Aquellos que puedan necesitar someterse a este procedimiento deben planificar hablar con los médicos sobre los riesgos / beneficios y determinar el mejor curso según las respuestas de un médico sobre los estudios más recientes.