¿Es seguro combinar celecoxib y alcohol?

Celecoxib es un analgésico que pertenece a la familia de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroides (AINE). Al igual que otros AINE, la combinación de celecoxib y alcohol puede resultar peligrosa. Por esta razón, tanto los profesionales médicos como los fabricantes del medicamento advierten contra mezclarlo con alcohol, incluso cuando se toma en dosis bajas.
El peligro de mezclar celecoxib y alcohol proviene en gran parte de la forma en que cada una de estas sustancias actúa en el cuerpo. Un peligro proviene del daño potencial al estómago, aunque este riesgo no es tan grande como con otros tipos de AINE. Celecoxib, al igual que otros AINE, suprime la inflamación en el cuerpo al inhibir una proteína llamada ciclooxigenasa-2 (COX-2), que participa en la respuesta inmunitaria. Este fármaco, en su mayor parte, se dirige específicamente a la COX-2, a diferencia de los AINE como el ibuprofeno, pero existe una inhibición residual de una enzima relacionada, la COX-1.

La COX-1, que se encuentra en el estómago, ayuda a proteger el estómago de sus propios ácidos. Incluso pequeñas cantidades de inhibición pueden reducir las defensas del estómago contra el daño. El alcohol puede irritar directamente el revestimiento del estómago y promover la liberación de ácido estomacal, dañando aún más su área. La combinación de celecoxib y alcohol puede causar hemorragia estomacal a través de estos mecanismos. En esencia, celecoxib puede dejar al estómago incapaz de protegerse contra el daño mediado por el alcohol.

Como se señaló, la focalización específica de celecoxib en la COX-2 reduce el riesgo de hemorragia estomacal y úlceras, aunque no lo elimina por completo. Beber grandes cantidades de alcohol, tomar grandes dosis del medicamento o realizar ambas actividades durante largos períodos de tiempo pueden aumentar los riesgos de efectos adversos. Tomar otros AINE como acetaminofén o ibuprofeno con celecoxib y alcohol también puede aumentar significativamente las posibilidades de eventos dañinos.

Otro posible riesgo de la mezcla de celecoxib y alcohol proviene de los efectos que cada sustancia puede tener en el corazón. Los AINE como el celecoxib que se dirigen específicamente a la enzima COX-2 parecen tener una mayor probabilidad de provocar problemas cardiovasculares importantes, incluidos accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Beber mucho también puede provocar problemas cardiovasculares, como una afección que agranda el corazón, lo que también aumenta el riesgo de eventos adversos graves, que también pueden incluir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Se deben realizar más investigaciones en personas que han mezclado celecoxib y alcohol, pero a partir de la evidencia disponible, parece haber un posible riesgo de que esta combinación contribuya a problemas cardíacos potencialmente mortales.