La crema de diclofenaco es un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE) que se usa para tratar la osteoartritis y la queratosis actínica. Esta crema reduce la inflamación al inhibir la enzima ciclooxigenasa, un componente clave en la producción de prostaglandina, que causa inflamación. Los efectos secundarios del diclofenaco son ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o daño al revestimiento del estómago. La crema de diclofenaco rara vez tiene efectos secundarios debido a su baja concentración y a la falta o reducción de la penetración en el torrente sanguíneo.
El uso de diclofenaco depende de la concentración. Por lo general, se usa una concentración del 1% para disminuir el dolor en las articulaciones de la osteoartritis en los pies, tobillos, rodillas, codos, muñecas y manos, pero puede no ser adecuada para controlar el dolor en otras áreas. Se utiliza una concentración del 3% para tratar la queratosis actínica, las lesiones cutáneas resultantes de la exposición excesiva al sol o las quemaduras solares repetidas.
La crema de diclofenaco previene la inflamación al inhibir la enzima ciclooxigenasa, un componente integral en la producción de prostaglandinas, que son responsables de modular la respuesta inflamatoria en los tejidos. La prevención de la producción de prostaglandinas reduce la cantidad de inflamación de los tejidos. No se sabe exactamente cómo la crema de diclofenaco cura la queratosis actínica, pero las prostaglandinas elevadas se han asociado con la queratosis actínica y las quemaduras solares. La acción supresora de prostaglandinas de la crema puede mejorar la cicatrización de la piel.
Los efectos secundarios de la crema de diclofenaco son raros porque su acción está localizada y no suele penetrar en el torrente sanguíneo en grandes concentraciones. La mayoría de los médicos recomiendan que sus pacientes estén familiarizados con los efectos secundarios en caso de que sean sensibles al medicamento, se abuse de la crema o se use durante un período prolongado. Los efectos secundarios más graves del diclofenaco son los ataques cardíacos o los accidentes cerebrovasculares. Los pacientes deben buscar ayuda médica inmediata si experimentan dolor en el pecho, dificultad para respirar, desorientación o mareos. Además, el diclofenaco y otros fármacos inhibidores de las prostaglandinas pueden debilitar el revestimiento del estómago, provocando desgarros en el estómago y produciendo síntomas como heces negras, sanguinolentas o espesas como alquitrán, así como vómitos que parecen granos de café.
Cuando se usa por primera vez, la crema solo debe aplicarse en un área, y el sitio de aplicación debe observarse durante un corto tiempo para detectar cualquier signo de reacción alérgica, como enrojecimiento y picazón en la piel. Si se observa una reacción alérgica, se debe suspender el uso de la crema. La crema puede hacer que la piel sea sensible al sol, por lo que se debe evitar la exposición directa prolongada al sol después de la aplicación. Esta crema tampoco se recomienda para mujeres embarazadas o lactantes.