O choque neurogênico é uma queda na pressão arterial causada por lesões do sistema nervoso central. Precisa ser tratada imediatamente porque pode ser fatal se não for identificada e tratada rapidamente e é um risco conhecido de lesões cerebrais e da medula espinhal. As pessoas em tratamento para essas condições podem ser monitoradas de perto quanto a indicadores de choque para possibilitar uma intervenção rápida, se necessário. Assim que o choque for tratado e o paciente estabilizado, o tratamento da lesão pode ajudar a prevenir o risco de complicações futuras.
Em pacientes com essa complicação, os sinais que normalmente regulam a dilatação e a contração dos vasos sanguíneos não são normais. O corpo diz aos vasos sanguíneos para relaxarem, o que permite que a pressão sanguínea caia porque há menos resistência. A circulação pode ser prejudicada e o paciente pode apresentar hipotermia causada pela perda de calor porque o sangue não circula corretamente. Alguns pacientes em estado de choque neurogênico também desenvolvem bradicardia, onde a frequência cardíaca diminui.
Várias medidas podem ser usadas para tratar o choque neurogênico. A primeira é a administração de fluidos para aumentar a pressão arterial, aumentando o volume total de fluido em circulação, o que é especialmente importante se o paciente perder fluidos durante um acidente ou cirurgia. Além disso, as vias aéreas do paciente podem precisar ser protegidas com intubação e ventilação mecânica se o paciente tiver dificuldade para respirar. Os medicamentos podem regular a frequência cardíaca se o paciente apresentar sinais de bradicardia.
A avaliação cuidadosa do cérebro e da medula espinhal é crítica para localizar a lesão e determinar sua extensão. Isso pode ditar o curso do tratamento, pois o paciente pode precisar de intervenções adicionais para prevenir novas complicações. As preocupações com essas lesões ditam o manuseio de pacientes com suspeita de lesão na medula espinhal ou no cérebro após os acidentes; O pessoal médico de emergência é treinado para proteger a cabeça e o pescoço em particular e para avaliar o paciente quanto a sinais de choque neurogênico. Também existem preocupações com a administração de fluidos, que podem contribuir para o inchaço do crânio e causar complicações.
Se alguém que sofreu recentemente uma lesão cerebral ou medular desenvolver sintomas como palidez, fadiga e tontura, eles podem ser sinais de choque neurogênico. O paciente deve ser levado a um centro médico para avaliação e tratamento. Também é aconselhável receber atenção médica para qualquer suspeita de lesão do sistema nervoso central no momento em que ocorrer, mesmo que pareça pequena, pois a identificação e o tratamento precoces podem melhorar o desfecho do paciente.