A Abordagem HEMME é uma técnica para o tratamento de pacientes com lesões e deficiências de tecidos moles. É um tratamento que dá mais ênfase à manipulação e modalidades do que à cirurgia médica e outras práticas invasivas. O acrônimo HEMME significa história, avaliação, modalidades, manipulação e exercícios e é descrito como um modelo de linguagem que descreve a abordagem que um médico pode empregar no tratamento de um paciente com lesão de tecido mole.
As duas primeiras etapas, história e avaliação, são comumente realizadas em conjunto e ajudam a estabelecer o status e a extensão da lesão do paciente, seu histórico médico e o método mais adequado de avaliação dessa lesão. Somente uma vez que essas preliminares tenham sido realizadas, os próximos estágios – modalidades, manipulação e exercício – podem entrar em vigor. Uma história completa e abrangente e um processo de avaliação permitirão que as modalidades, manipulação e exercícios disponíveis para o médico se sugiram.
Caso sejam necessárias modalidades, manipulação e exercícios, o médico deve conhecer as mais adequadas e eficazes disponíveis. A abordagem HEMME valida e verifica a si mesma por uma série de mecanismos de feedback que ajudam a manter o processo sob controle. Esse feedback pode ser positivo e negativo. O feedback positivo garante que a direção que a abordagem HEMME está tomando está na direção certa, enquanto o feedback negativo sugere as mudanças que são necessárias e as melhorias que podem ser feitas na abordagem HEMME atualmente em andamento.
Se o feedback ocasionado pela abordagem for positivo, a abordagem HEMME é considerada apropriada para a lesão e deve continuar seu curso. No entanto, se o feedback for negativo, as mudanças disponíveis para corrigir o tratamento são cinco vezes maiores. Isso inclui mudar as atividades que compõem as etapas individuais, repetir uma ou mais etapas, alterar a sequência em que as etapas são executadas, buscar informações e assistência externa e, por fim, abandonar totalmente o processo.
A Abordagem HEMME tem três fundamentos científicos que vão conferir-lhe autoridade aos olhos das autoridades médicas. Essas bases são o método científico, a teoria dos sistemas e a ciência médica. As autoridades médicas concordam que o histórico médico, a avaliação física, os exercícios terapêuticos e as modalidades, a Abordagem HEMME, são todos clinicamente aceitáveis e um meio de tratamento viável. No entanto, deve-se acrescentar que alguns médicos contestaram a metodologia não invasiva da Abordagem HEMME e incorporariam no HEMME uma combinação de ferramentas de medicina e cirurgia.