A hérnia do diafragma é um tipo de defeito de nascença. É causada por um orifício no diafragma que se abre à medida que o bebê se desenvolve no útero da mãe. Órgãos que normalmente estariam presentes no abdômen projetam-se por essa abertura.
Existem dois tipos de hérnias de diafragma. Quando a hérnia está presente no lado esquerdo do corpo, é chamada de hérnia de Bochdalek. Com esse tipo de hérnia congênita, o estômago e os intestinos se projetam através da abertura do diafragma para a cavidade torácica.
Em um caso em que a abertura anormal está no lado direito, é conhecida como hérnia de Morgagni. A localização do orifício significa que o fígado e os intestinos do bebê sobem em vez de permanecer na cavidade abdominal. Dos dois tipos de hérnias de diafragma, o Morgagni é a forma mais rara. É responsável por apenas XNUMX% de todos os casos.
Quando um feto está se desenvolvendo, o diafragma se forma em algum lugar entre a sétima e a décima semana de gravidez. Se o diafragma não se desenvolver normalmente ou uma parte do intestino ficar presa no diafragma durante a formação, pode ocorrer a formação de uma hérnia diafragma. A história familiar desempenha um papel importante na probabilidade de desenvolvimento desse tipo de hérnia congênita. Se os pais já tiveram um filho com hérnia diafragma, aumentam as chances de a condição estar presente em um parto subsequente.
Esse tipo de hérnia pode ser detectado durante um exame físico realizado logo após o nascimento. Uma radiografia de tórax pode ser solicitada para examinar o diafragma, os pulmões e o intestino do bebê. Também é possível solicitar um exame de sangue para se ter uma ideia da capacidade do bebê de respirar, denominado gasometria arterial.
Assim que a hérnia do diafragma for diagnosticada, o bebê provavelmente será internado na unidade de terapia intensiva neonatal do hospital (UTIN). Uma vez na UTIN, o recém-nascido pode ser colocado em um respirador para ajudá-lo a respirar. Outra opção para os médicos é colocar o bebê em uma máquina de bypass para coração / pulmão até que a condição da criança se estabilize e a hérnia do diafragma possa ser tratada.
A cirurgia é realizada para fechar o orifício e reparar a hérnia do diafragma. Os órgãos que foram movidos para o local errado são colocados onde deveriam estar originalmente como parte do processo. Consultas médicas regulares de acompanhamento para monitorar ainda mais a condição da criança serão necessárias por algum tempo após a cirurgia.