A síndrome disexecutiva é um comprometimento neurológico das funções executivas, em que os pacientes têm problemas com tarefas complexas de pensamento e raciocínio. É mais comumente visto em pessoas com lesões cerebrais. Algumas condições de saúde mental e deficiências cognitivas também podem criar sinais de síndrome disexecutiva. O tratamento se concentra na terapia e nas habilidades de enfrentamento do paciente, muitas vezes com o objetivo de ajudar as pessoas a manter a independência pelo maior tempo possível. Eventualmente, os sintomas podem se tornar graves o suficiente para exigir um cuidador ou auxiliar em tempo integral.
Essa condição já foi conhecida como síndrome do lobo frontal, embora o diagnóstico esteja desatualizado, pois os pesquisadores agora sabem que envolve mais áreas do cérebro. Os pacientes com a síndrome podem apresentar déficits emocionais, cognitivos e comportamentais que podem piorar com o tempo. A taxa de deficiência pode acelerar se os pacientes não receberem o tratamento adequado, se machucarem novamente ou tiverem doenças neurológicas progressivas que danificam o cérebro com mais tempo.
Emocionalmente, a síndrome disexecutiva pode tornar difícil para as pessoas regularem suas emoções. Eles podem desenvolver oscilações de humor e extremos. Alguns podem parecer egocêntricos ou rudes como resultado de deficiências cognitivas associadas à condição, o que pode tornar as pessoas mais contundentes porque não entendem as emoções dos outros tão prontamente. A teimosia também pode se desenvolver, um problema comum em condições neurológicas, conforme os pacientes tentam manter o controle sobre suas vidas.
Os sintomas cognitivos da síndrome disexecutiva podem incluir um conjunto de problemas, particularmente com planejamento e raciocínio. Uma atividade como o banho diário pode estar fora do alcance do paciente, que não consegue planejar as atividades correspondentes e necessárias, desde colocar a toalha na mesa até ligar o chuveiro. Também pode ser difícil resolver problemas. Podem surgir déficits de comunicação, quando o paciente tem dificuldade para falar ou escrever, ou não consegue entender a comunicação de outras pessoas. Isso pode contribuir para sentimentos de estresse e frustração.
Pacientes com essa condição podem desenvolver problemas comportamentais. Eles podem não seguir os pedidos ou ordens das pessoas ao seu redor e podem se tornar abrasivos ou irritáveis. Algumas explosões de comportamento estão relacionadas a sentimentos de impotência ou raiva por perder as habilidades de comunicação e raciocínio. À medida que os pacientes experimentam um nível crescente de deficiência, esses problemas podem se tornar sérios; um adulto recalcitrante, mas fisicamente saudável, pode ferir um cuidador, por exemplo.
Um exame conhecido como Avaliação Comportamental da Síndrome Disexecutiva (BADS) pode ser usado no momento do diagnóstico para determinar o número e a gravidade dos sintomas. Isso pode estabelecer uma referência útil para futuras avaliações médicas. Se o paciente parece estar piorando rapidamente, isso pode ser um sinal de que diferentes abordagens de terapia e tratamento podem ser necessárias.