As causas mais comuns de tontura ao levantar são hipotensão ortostática, anemia e desidratação. A hipotensão ortostática refere-se a uma queda na pressão arterial quando em pé. Essa condição geralmente é temporária; entretanto, quando se torna crônico, medicamentos para aumentar a pressão arterial estão disponíveis. Além disso, a anemia pode comumente causar tonturas, desmaios e palpitações cardíacas quando uma pessoa se levanta. Isso é especialmente comum em mulheres que apresentam sangramento menstrual intenso e nas que estão se recuperando de uma cirurgia em que grandes quantidades de sangue foram perdidas.
Normalmente, quando uma pessoa fica tonta depois de se levantar, ela se sente fraca e com vertigens. Às vezes, isso está relacionado a uma infecção do ouvido interno, que causa vertigem. Essa sensação causa uma sensação de rodopio e às vezes é acompanhada por náuseas e vômitos.
Uma infecção do ouvido interno geralmente é tratada com antibióticos, se for bacteriana, e com medicamentos anti-náuseas e anti-histamínicos. Deve-se observar que os anti-histamínicos também podem causar tontura, mas a sensação de vertigem geralmente é aliviada. Antes do início do tratamento, as pessoas precisam discutir esta opção de tratamento com um profissional médico para discutir os efeitos colaterais e reações adversas.
É importante para um profissional de saúde determinar a causa de qualquer tontura. O tratamento dependerá do diagnóstico, mas se o tratamento imediato não começar, o paciente corre o risco de cair e sofrer uma lesão. Os idosos são especialmente vulneráveis a tonturas ao se levantar. Eles também são propensos a hipotensão, anemia e déficits de equilíbrio. A combinação dessas condições médicas com tontura prepara o terreno para uma situação potencialmente perigosa. Nesses pacientes, é crucial que líquidos adequados sejam consumidos durante o dia para evitar desidratação e tontura.
Quando a anemia é a causa da tontura ao levantar, o tratamento pode incluir consumir mais alimentos ricos em ferro e tomar suplementos de ferro. Depois que os níveis de ferro se normalizam, a tontura e outros sintomas de anemia geralmente melhoram. Os suplementos de ferro nunca devem ser tomados, a menos que sob a orientação de um profissional de saúde, pois ferro em excesso pode causar problemas hepáticos.
A suplementação de ferro pode causar dores de estômago, prisão de ventre e fezes pretas. Beber água regularmente pode ajudar a prevenir esses efeitos colaterais. Normalmente, antes de começar a suplementação de ferro, o profissional médico fará um exame de sangue para determinar os níveis de ferro sérico. Se o exame de sangue determinar que o nível de ferro está normal, a terapia de suplementação não deve ser iniciada.