A boca de trincheira é um tipo doloroso de gengivite. Recebeu esse nome porque era muito comum entre os soldados na Primeira Guerra Mundial. Presos nas trincheiras por longos períodos, eles eram incapazes de praticar a higiene dental adequada. O resultado era muitas vezes dor e gengivas infeccionadas, sangrando, inchadas e ulceradas. Mais comumente observada em pessoas com menos de 35 anos, a boca trincheira é rara em países desenvolvidos.
Também chamada de estomatite de Vincent, a boca trincheira é mais provável de ocorrer em indivíduos com má nutrição e condições de vida extremamente pobres. Seus sintomas podem incluir gengivas doloridas, vermelhas e sangrando. A dor pode ser pior ao comer e engolir e as gengivas podem sangrar quando apenas uma pequena quantidade de pressão é exercida sobre elas. Uma pessoa com boca trincheira pode ter uma película cinza na gengiva e feridas semelhantes a crateras podem se desenvolver. Esses sintomas podem ser acompanhados por febre, boca com gosto desagradável, halitose e gânglios linfáticos inchados.
A boca trincheira se desenvolve quando as bactérias, normalmente presentes na boca, crescem descontroladamente. É essa superabundância de bactérias nocivas que é responsável pela infecção das gengivas. Por sua vez, a infecção danifica o tecido gengival. Úlceras cheias de bactérias se desenvolvem, geralmente contendo pedaços de comida e tecido em deterioração. Ninguém sabe ao certo como as bactérias destroem o tecido gengival, mas o dano pode ser significativo.
A boca de trincheira pode ser diagnosticada por meio de um simples exame odontológico. Em alguns casos, os raios-x são necessários para determinar a quantidade de destruição de tecido que a doença causou, bem como para detectar o nível de infecção existente. Às vezes, exames de sangue são necessários para determinar se a infecção se espalhou ou não para outras partes do corpo. Por exemplo, a infecção pode resultar em uma condição potencialmente fatal chamada estomatite necrosante. Essa condição é mais prevalente em pessoas com sistema imunológico comprometido.
O tratamento da boca trincheira geralmente é eficaz, durando apenas algumas semanas. Os antibióticos são frequentemente usados para destruir bactérias, bem como para prevenir a propagação de infecções. Os médicos também podem prescrever analgésicos ou sugerir o uso de medicamentos de venda livre. Analgésicos tópicos também podem ser prescritos. A retomada da escovação regular e do uso do fio dental é uma das partes mais importantes do tratamento da boca de trincheira; sem higiene oral adequada, é provável que a doença volte a ocorrer.