Hálux extenso é uma condição médica em que o dedão do pé, também conhecido como hálux, está em uma posição permanentemente estendida ou levantada para cima. Também conhecida como deformidade de cockup, esta condição ocorre com mais frequência na articulação metatarsofalangiana, a articulação na base do dedão do pé, onde se encontra com o pé, mas também pode envolver a articulação interfalangiana, a articulação no meio do dedo do pé. O hálux extenso pode ser causado por várias condições, desde complicações cirúrgicas até a inflamação ou encurtamento dos tendões extensores na parte superior do pé. Quase sempre é necessária uma cirurgia no pé para corrigir.
Uma série de deformidades pode afetar a articulação metatarsofalangiana e fazer com que o dedão do pé se incline permanentemente para uma posição anormal. Além do hálux extenso, existe o hálux valgo, também conhecido como joanete, no qual o dedo do pé se inclina muito para dentro em direção ao segundo dedo do pé; hálux varo, no qual o dedo do pé se projeta para fora; e hallux rigidus, em que a articulação sofre uma inflamação que deixa o dedo do pé rígido e imóvel. Essas condições podem exigir cirurgia para corrigir. A deformidade do hálux extenso pode, na verdade, ser uma complicação das cirurgias de hálux valgo e hallux rigidus.
Durante um procedimento de joanete de Keller, por exemplo, a projeção óssea ao longo da parte interna da base do dedão do pé que distingue um joanete é raspada, uma porção do osso proximal ou próximo ao dedão é removida e um alfinete é colocado longitudinalmente na junta. Ao mesmo tempo, as inserções de tecido mole no local, como o tendão do flexor curto do hálux, o músculo que enrola o dedão do pé, devem ser preservadas. Junto com o do flexor longo do hálux, este tendão puxa para baixo o dedo do pé a partir da superfície plantar ou sola do pé, assim como o tendão dos músculos extensores do hálux puxa para cima o dedo do pé a partir da superfície dorsal ou superior do pé. Se qualquer um dos tendões flexores for danificado ou recolocado incorretamente, a deformidade extensa do hálux pode ocorrer quando o dedo do pé cicatriza em uma posição estendida. A deformidade pode então exigir uma cirurgia de acompanhamento para corrigir.
Outras causas da extensão do hálux incluem um encurtamento ou inflamação dos tendões fixados na parte superior do dedão do pé, conhecidos coletivamente como tendões extensores. Quando eles ficam rígidos ou encurtados, como pode ocorrer devido à cicatrização inadequada de uma lesão ou tendinite, eles puxam a superfície superior do dedo do pé em direção à canela. A cirurgia corretiva pode envolver alongar ou mover esses tendões para retornar o dedo do pé à sua posição normal.