Anterolistese é um distúrbio da coluna vertebral caracterizado pelo deslocamento de pelo menos uma vértebra em relação a outra. Ocorre quando um corpo vertebral superior, a parte principal de uma vértebra, desliza para a frente em relação à vértebra abaixo. À medida que sai da posição, pode apertar os nervos espinhais conectados às vértebras envolvidas no deslocamento e também potencialmente danificar a medula espinhal. Essa condição é classificada pela gravidade com base na distância que uma vértebra deslizou.
As fraturas são a razão mais comum para a anterolistese, embora também possa haver outras causas. Essa condição é mais comumente observada na quarta e quinta vértebras lombares, embora possa surgir em outras regiões da coluna vertebral. Os pacientes podem apresentar uma variedade de sintomas, dependendo da localização e da gravidade da anterolistese. Alguns sinais comuns são dormência, formigamento, sensações anormais, perda do controle do intestino ou da bexiga, dor na coluna ou na região inervada pelos nervos envolvidos e dificuldade de controlar as pernas.
Estudos de imagens médicas são usados para visualizar a coluna vertebral. As vértebras deslocadas serão claramente visíveis nas imagens e um médico pode medir para determinar o grau de deslocamento. Isso será levado em consideração, juntamente com os resultados de uma entrevista com o paciente, ao desenvolver um plano de tratamento. Se o paciente tem histórico de lesões na coluna ou outros problemas, o médico pode achar que o tratamento conservador não será suficiente para resolver o problema.
Os tratamentos conservadores para a anterolistese consistem em repouso e fisioterapia suave. O paciente pode ser colocado em repouso na cama para permitir que a coluna se recupere sem esforço e o processo de cicatrização pode ser estendido. Se a lesão for grave, um médico pode recomendar pular este tratamento e prosseguir para opções cirúrgicas, como fusão espinhal, onde a vértebra deslocada será movida de volta ao lugar e fundida a um vizinho para mantê-la alinhada. A cirurgia da coluna irá corrigir o posicionamento anormal das vértebras, embora possa apresentar sérios riscos, incluindo o risco de infecção ou dano permanente aos nervos.
Quando diagnosticados com anterolistese, os pacientes podem achar útil perguntar sobre os tratamentos disponíveis e obter informações sobre os riscos e benefícios de cada um. O médico também pode discutir o possível tempo de recuperação e outras questões que podem ser importantes para o paciente saber. Os pacientes devem estar cientes de que, embora a cirurgia possa reposicionar as vértebras, às vezes podem persistir sintomas como dor e problemas neurológicos.