A cistectomia é uma operação cirúrgica realizada para remover a bexiga de uma pessoa. A bexiga urinária é o órgão pélvico que armazena a urina até que ela deixe o corpo. Dependendo do motivo da cistectomia, a cirurgia pode envolver a remoção de toda a bexiga do paciente ou apenas parte dela. Quando toda a bexiga é removida, o procedimento é denominado cistectomia simples; se apenas uma parte for removida, é chamada de cistectomia parcial. Em alguns casos, é necessário ou benéfico remover outros órgãos da pelve junto com a bexiga, e esse procedimento é denominado cistectomia radical.
Esta cirurgia é normalmente usada como tratamento para o câncer de bexiga, embora possa ser realizada para tratar outros problemas graves de saúde que envolvem a bexiga também. Como a cistectomia é uma cirurgia de grande porte, o paciente geralmente recebe anestesia geral. Depois que o paciente está preparado para a cirurgia e a anestesia faz seu trabalho, o cirurgião faz uma incisão no abdômen do paciente e remove toda ou parte da bexiga através dela.
Após a cirurgia, um paciente que foi submetido a uma cistectomia terá de fazer alguns ajustes importantes. Como sua bexiga não consegue mais reter a urina até que ele esteja pronto para urinar, ele precisará de uma nova maneira de eliminá-la. Para isso, os cirurgiões criam um desvio urinário.
Um tipo de derivação urinária após cistectomia envolve a remoção de um pedaço do intestino do paciente e amarrá-lo em uma das extremidades, criando um pedaço semelhante a um tubo. A extremidade desamarrada é usada para criar uma abertura que vai da parede abdominal para o exterior do corpo. Em seguida, o tubo é conectado aos ureteres do paciente, que são tubos pelos quais a urina passa dos rins para a bexiga. Quando a urina sai dos rins do paciente após esse tipo de desvio, ela flui pelos ureteres e pelo tubo, finalmente fluindo do orifício na parede abdominal para uma bolsa que o paciente usa para segurá-la.
Como todas as cirurgias, a cistectomia representa alguns riscos para o paciente. Entre as mais graves está a infecção dos intestinos. Essa infecção pode contribuir para o desenvolvimento de uma condição chamada peritonite, uma condição com risco de vida marcada pela inflamação da membrana que reveste o abdômen. Além disso, quando apenas parte da bexiga foi removida, a urina do paciente pode vazar da bexiga para o corpo. Além desses problemas potenciais, um paciente pode perder muito sangue, ter problemas relacionados à anestesia, sofrer danos a outros órgãos ou ter dificuldades de desempenho sexual após se recuperar de uma cirurgia.