A espermatocelectomia se refere a uma cirurgia para remover um cisto benigno do epidídimo dos testículos. O tratamento cirúrgico pode ser necessário para os cistos se eles forem grandes e causar desconforto ao paciente. Isso pode trazer alguns riscos, incluindo problemas de fertilidade associados a danos ao epidídimo, infecções no local da cirurgia e reações adversas aos anestésicos. Antes de um cirurgião recomendar uma espermatocelectomia, o paciente geralmente precisa atender a alguns critérios diagnósticos específicos que façam com que os riscos compensem os benefícios.
Este procedimento é usado para tratar uma condição chamada espermatocele, em que um acúmulo de líquido cria uma pequena massa nos testículos. Os pacientes podem notar durante um autoexame ou durante uma consulta médica. Diversas condições podem causar massas testiculares, então o médico pode recomendar avaliação com imagens médicas e biópsia para determinar a natureza da massa e desenvolver algumas recomendações de tratamento. Por si só, uma espermatocele é benigna e não deve apresentar nenhum problema particular para o paciente.
Alguns podem ser colocados de maneira desajeitada ou crescer o suficiente para começar a exercer pressão sobre as estruturas dos testículos. Nesses casos, o paciente pode precisar de uma espermatocelectomia para remover o tumor. O procedimento pode ser realizado sob sedação ou anestesia completa, dependendo da preferência do paciente e da equipe assistencial. Os cirurgiões fazem um pequeno corte no escroto para acessar os testículos e cortar o crescimento, preservando o epidídimo. Assim que terminar, eles colocam várias suturas absorvíveis para fechar a incisão.
Uma complicação potencial é que o cirurgião pode cortar o epidídimo ou ter problemas para retirar o tumor sem danificar essa estrutura. Isso pode criar problemas futuros de fertilidade. As infecções também podem ocorrer, especialmente se o paciente não seguir a terapia antibiótica profilática ou deixar de manter o local limpo e seco conforme as instruções. Alguns pacientes podem apresentar reações adversas aos anestésicos e sedativos usados durante a espermatocelectomia; revisar o histórico médico para verificar quaisquer contra-indicações, como um histórico de problemas com a anestesia, é uma boa ideia.
Outro risco da espermatocelectomia é que o crescimento pode se desenvolver novamente após a cirurgia, o que significa que os pacientes precisam ficar atentos com o autoexame. Um novo tumor pode levar semanas ou meses para aparecer e pode variar em tamanho e localização. Os cirurgiões têm dificuldade em prevenir ou prever a recorrência porque a causa não é totalmente compreendida. Os pacientes podem perguntar sobre a taxa de sucesso de um médico para ver quantos pacientes tiveram problemas com crescimentos repetidos, caso a técnica do cirurgião seja um fator na formação de espermatocele após o tratamento cirúrgico.