A taquicardia supraventricular, ou ablação de TVS, envolve procedimentos não cirúrgicos e cirúrgicos para bloquear vias elétricas anormais que causam aumento da freqüência cardíaca. Os eletrofisiologistas cardíacos geralmente não realizam o procedimento, a menos que a condição não responda à medicação ou ao tratamento ou que o paciente se torne fisicamente deficiente. Os candidatos ao procedimento são submetidos à ablação em ambiente hospitalar, e os pacientes não cirúrgicos geralmente voltam para casa no final do dia.
Durante uma ablação não cirúrgica de TVS, o paciente recebe um sedativo leve e um anestésico local no local de inserção. Usando imagens do tipo raio-x, um eletrofisiologista enfia cateteres do tamanho de um fio nas veias principais na parte superior das coxas, canalizando os cateteres em direção ao coração. Por meio dos cateteres, o médico insere os fios de ablação, direcionando-os para a área do coração que está produzindo a via elétrica anormal.
Se a taquicardia não ocorrer imediatamente, o médico pode desencadear a resposta usando medicamentos ou outros métodos para determinar a localização exata da anormalidade. Depois de localizar a área do problema, um cardiologista especialmente treinado usa crioterapia, lasers, microondas ou ondas de rádio transmitidas ao longo do fio de ablação para queimar tecidos dentro das veias pulmonares em locais designados. Isso impede os impulsos anormais.
Uma vez que os médicos acreditam que a taquicardia foi suficientemente eliminada, eles removem os cateteres e fios e colocam um curativo nos locais de inserção. O paciente permanece deitado de costas em um ambiente pós-operatório monitorado por quatro a oito horas, o que permite que os vasos tenham tempo suficiente para fechar e começar a cicatrizar. Após o tempo recomendado, o paciente geralmente vai para casa e retorna às atividades normais em 48 horas. Os pacientes freqüentemente apresentam hematomas e inchaço nos locais de inserção.
A ablação de TVS envolvendo um procedimento cirúrgico modificado requer a realização de pequenas incisões na parede torácica de um paciente anestesiado. Por meio dessas incisões, o cirurgião insere uma câmera endoscópica e os instrumentos necessários para realizar a ablação. O procedimento não requer a remoção cirúrgica de tecido, mas emprega fios de ablação semelhantes aos instrumentos usados na ablação por cateterismo. Usando esse método, os cirurgiões podem ver as regiões específicas do coração que estão causando impulsos anormais e queimar o tecido cardíaco para inibir a taquicardia. O paciente permanece internado por até três dias após o procedimento.
Um cirurgião normalmente realiza o procedimento de ablação de SVT de coração aberto quando um paciente precisa de bypass ou reparo de válvula, além da resolução da taquicardia. Sob anestesia geral, o cirurgião para o coração e coloca o paciente em uma máquina mecânica de coração / pulmão. Depois de concluir os reparos cardíacos necessários, o cirurgião reinicia o coração. O cirurgião cardíaco pode realizar a ablação colocando pequenos cortes ou cortes no tecido cardíaco, que bloqueiam vias anormais e corrigem o ritmo cardíaco. Mais frequentemente, o cirurgião queima o tecido, o que resulta em menos complicações. O tempo de internação após a cirurgia varia de três a sete dias.