O tratamento de um tumor renal dependerá de seu tamanho e da saúde geral do paciente. Cerca de 30% dos tumores nessa área são benignos, mas, como muitos deles podem se tornar cancerosos, geralmente são removidos cirurgicamente. A primeira linha de tratamento para a maioria dos casos de câncer renal é a cirurgia, removendo o tumor ou removendo todo o rim. Para pacientes onde a cirurgia pode ser muito perigosa, várias alternativas estão disponíveis, incluindo congelar ou aquecer as células cancerosas, vários tipos de terapia medicamentosa ou um procedimento para bloquear o suprimento de sangue do tumor.
Um dos métodos cirúrgicos de tratamento de um tumor renal é denominado nefrectomia. Em uma nefrectomia radical, não apenas o rim é removido, mas também uma margem de tecido saudável e os nódulos linfáticos relacionados. Além disso, a glândula adrenal pode ser removida se parecer que o tumor se espalhou tanto. A cirurgia pode ser realizada por meio de uma grande incisão ou laparoscopicamente. A nefrectomia laparoscópica é administrada por meio de algumas pequenas incisões com o auxílio de uma câmera de vídeo e minúsculos instrumentos cirúrgicos.
O outro tipo de cirurgia para uma massa renal é chamada de nefrectomia parcial, que consiste na remoção do tumor do rim. Isso envolve a remoção apenas do tumor renal, juntamente com uma pequena borda de tecido saudável ao seu redor. Como uma nefrectomia, essa intervenção cirúrgica poupadora de néfrons também pode ser administrada por meio de uma grande incisão ou por meio de laparoscopia. Uma nefrectomia parcial é recomendada quando o tumor é pequeno ou quando apenas um rim está presente.
Outras opções estão disponíveis para o tratamento de um tumor renal quando a cirurgia é muito perigosa. Um procedimento chamado embolização pode ser usado, o que evita que o suprimento de sangue chegue ao tumor. A crioablação pode ser considerada, que envolve o resfriamento ou congelamento das células cancerosas. Outra alternativa é a ablação por radiofrequência, que é a aplicação de calor às células cancerosas. Dados adequados de longo prazo sobre a segurança e eficácia dos dois últimos procedimentos ainda não foram publicados.
O tratamento do câncer renal avançado ou recorrente pode envolver diferentes meios. A cirurgia será empregada para remover o máximo possível do câncer. A terapia biológica ou medicamentos usados para estimular o sistema imunológico do corpo podem ser usados. Outra opção é a terapia direcionada, que é um medicamento usado para bloquear sinais anormais nas células cancerosas que levam à sua proliferação. A quimioterapia, que é o uso de drogas que erradicam as células cancerosas, pode ser usada antes e depois da cirurgia.