O cólon sigmóide é a porção em forma de S da parte inferior do intestino grosso que termina no reto. Esta seção do cólon tem a difícil tarefa de se contrair vigorosamente para expelir os resíduos sólidos do corpo através do reto. Às vezes, uma condição médica interfere na função do cólon sigmóide. Se esta condição não responder ao tratamento médico, ocasionalmente é necessário realizar uma ressecção sigmóide ou remoção cirúrgica do cólon sigmóide.
A pressão extrema ao longo das paredes do cólon sigmóide pode fazer com que pequenas bolsas do cólon fiquem salientes. Essas áreas salientes são chamadas de divertículos. Quando os divertículos ficam inflamados, surge uma condição chamada diverticulite. Às vezes, a diverticulite se torna tão grave que essas bolsas se rompem e espalham a infecção para a cavidade abdominal. A diverticulite crônica é uma razão comum pela qual muitas pessoas têm uma ressecção de sigmóide.
Outra possível razão para uma ressecção sigmóide é o câncer de cólon, possivelmente com um tumor obstrutivo no cólon sigmóide. Nesses casos, é importante que o cirurgião remova todo o tecido afetado. Na maioria dos casos, ele removerá os gânglios linfáticos circundantes para evitar que o câncer se espalhe. O câncer de cólon pode ser curado se for detectado precocemente.
Em alguns casos, uma ressecção sigmóide pode ser realizada por laparoscopia. Este procedimento cirúrgico minimamente invasivo envolve o cirurgião fazendo três ou quatro pequenas incisões na parede abdominal. Ele então inserirá vários instrumentos cirúrgicos, incluindo um laparoscópio, nas incisões. O laparoscópio permite que o cirurgião veja o interior do abdômen e os outros instrumentos podem ser manipulados para cortar e remover o cólon sigmóide.
Quando a parte do sigmóide está muito doente para ser removida por laparoscopia, o cirurgião deve abrir o abdômen para chegar ao cólon sigmóide. Ele removerá a parte doente do cólon sigmóide e reconectará as duas extremidades saudáveis para produzir uma alça contínua do intestino. Há ocasiões em que o cólon precisa descansar ou uma grande parte do cólon está doente. Quando for esse o caso, o cirurgião fará uma pequena alça do intestino e puxará por uma abertura no abdômen. Isso é chamado de colostomia.
As colostomias podem ser temporárias ou permanentes, dependendo das circunstâncias do indivíduo. Se o paciente teve uma grande quantidade de cólon removido, a colostomia geralmente será permanente. Uma bolsa de colostomia é aplicada sobre a colostomia para detectar os movimentos intestinais. Este saco pode ser facilmente esvaziado no banheiro.
Uma ressecção sigmóide traz riscos. Como em qualquer procedimento cirúrgico, existe o risco de infecção ou sangramento. Também existe um pequeno risco de desenvolvimento de coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões. Ocasionalmente, o paciente pode apresentar obstruções nos intestinos devido ao tecido cicatricial. Os riscos de complicações diminuíram com o avanço da tecnologia.