O sangramento após o aborto espontâneo normalmente dura até duas semanas. Se o sangramento persistir ou for excepcionalmente forte, pode ser um sinal de que há um problema. O tratamento do sangramento após um aborto espontâneo envolve um exame para determinar o que está causando o sangramento persistente ou recorrente, seguido de tratamento para resolver o problema. As mulheres não devem ter medo de ligar para um ginecologista ou profissional de saúde da mulher se estiverem sangrando há menos de duas semanas, mas estiverem apresentando sintomas que sugerem complicações, como corrimento vaginal fedorento, febre ou dor extrema e desconforto na região inferior abdômen.
Abortos espontâneos envolvem a perda de uma gravidez nas primeiras 20 semanas. Estima-se que 15% das gestações reconhecidas terminam em aborto espontâneo e até 50% das gestações não reconhecidas terminam em aborto espontâneo. Existem vários motivos para a ocorrência de um aborto espontâneo, e as mulheres não devem se culpar caso o ocorram. Muitas mulheres que passam por um aborto espontâneo continuam a ter uma gravidez saudável até o final.
Se um paciente apresentar sangramento prolongado após o aborto espontâneo, o médico pode recomendar um exame de sangue para verificar os níveis de HCG. Se os níveis de HCG estiverem elevados, pode significar que a mulher está com gravidez molar ou que ainda há tecido fetal ou placentário no útero. Um ultrassom pode ser usado para verificar se há sinais de material que não deve estar presente no útero, e um ginecologista também pode realizar uma colposcopia.
O motivo mais comum de sangramento após o aborto é material não soletrado. O tratamento para isso é uma dilatação e curetagem (D & C) para remover o tecido não expelido do útero; este procedimento também pode ser usado para tratar uma gravidez molar. Os procedimentos de D&C são comumente realizados sob anestesia geral para manter o paciente o mais confortável possível. Mulheres que sofreram D&C no momento do aborto devem estar cientes de que às vezes o material pode ser deixado para trás, mesmo pelo cirurgião mais atencioso, e o procedimento pode precisar ser repetido.
Se não houver material não soletrado no útero, o sangramento prolongado da paciente pode ser resultado de desequilíbrios hormonais, que podem ser verificados com exames de sangue. Os hormônios acabarão por se estabilizar e o sangramento se resolverá por conta própria. Mulheres com histórico de períodos menstruais irregulares também podem descobrir que apresentam sangramento prolongado ou recorrente após aborto espontâneo, enquanto seus corpos se recuperam. As mulheres que pretendem tentar outra gravidez devem consultar seus médicos sobre quando é seguro tentar novamente.