A dose de ondansetron usada é determinada por vários fatores, incluindo características clínicas do paciente, para que está sendo usado e a via de administração. Ondansetron é usado para controlar náuseas e vômitos, principalmente no período pós-operatório e em pacientes em tratamento quimioterápico para o câncer. Pode ser administrado por injeção, por via intravenosa (IV) ou intramuscular (IM), ou por via oral. Freqüentemente, é administrado inicialmente por injeção, seguido por dosagem oral.
Embora o mecanismo de ação do ondansetron no tratamento e profilaxia não seja totalmente conhecido, acredita-se que ele atue nos receptores 5HT3 no cérebro e no trato gastrointestinal. 5HT3 é um dos produtos químicos envolvidos em causar náuseas e desencadear o vômito. Ondansetron, ao bloquear os receptores 5HT3, pode prevenir isso. Outros antagonistas do receptor 5HT3 na classe incluem granissetron, tropisetron e dolasetron.
Em pacientes em quimioterapia, a dose de ondansetron será determinada pelo médico prescritor, que primeiro levará em consideração qual quimioterapia será utilizada. Alguns regimes de quimioterapia têm maior potencial para causar náuseas e vômitos e, nesses pacientes, uma dose maior de ondansetron pode ser administrada. Pode ser oral ou injetável e geralmente será administrado antes do início do tratamento e, em seguida, será administrado por via oral por até cinco dias. Em pacientes em regimes com menor probabilidade de causar náuseas e vômitos, a dose inicial de ondansetron, antes da quimioterapia, pode ser menor e administrada por via oral.
Para prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios, uma pequena dose de ondansetron pode ser administrada imediatamente antes da anestesia ou logo após o término da operação. Como alternativa, uma dose oral mais alta de ondansetron pode ser administrada uma hora antes da administração do anestésico. A escolha do paciente, o procedimento que está sendo realizado e a opinião clínica do médico influenciarão qual dos regimes será escolhido. Em crianças, a dose de ondansetron é determinada, novamente, de acordo com a finalidade de seu uso e, a seguir, calculada pelo peso corporal ou área de superfície corporal.
Como acontece com qualquer medicamento, o ondansetron pode ser contra-indicado em pacientes com algumas condições clínicas e pode interagir com outros medicamentos. Qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos homeopáticos, complementares ou de venda livre, deve ser discutido com o médico prescritor antes de usar ondansetron. Gravidez, gravidez desejada e amamentação também devem ser divulgadas.
Como acontece com qualquer medicamento, o ondansetron pode ter efeitos colaterais adversos, que devem ser discutidos com o médico, caso ocorram. A dose prescrita de ondansetron nunca deve ser excedida. Se a náusea e o vômito não forem controlados com a dose prescrita, deve-se procurar orientação médica.