A cirurgia da doença diverticular é a remoção da parte doente do cólon. Também é conhecida como colectomia parcial. As seções restantes do cólon são unidas cirurgicamente. A doença diverticular, ou diverticulite, ocorre quando os divertículos infeccionam ou inflamam. O cólon semoide é a parte do intestino grosso mais próxima do reto e mais comumente afetada pela diverticulite.
Muitas pessoas que sofrem de doença diverticular não precisam de cirurgia. As complicações da doença podem exigir cirurgia da doença diverticular para eliminar sintomas graves. Divertículo infectado que se rompeu na cavidade abdominal, obstrução intestinal e infecção que se espalhou para a cavidade abdominal ou através do sangue para outras partes do corpo são alguns exemplos de complicações graves do diverticulito que podem exigir cirurgia. Outros problemas que tornam a cirurgia uma consideração incluem um cólon parcialmente bloqueado, problemas repetidos com sangramento intestinal e uma abertura anormal que se formou entre o intestino grosso e um órgão adjacente.
Os sintomas da doença diverticular geralmente incluem febre acompanhada de desconforto ou sensibilidade na parte inferior esquerda do abdômen. Os médicos confirmam o diagnóstico com uma tomografia computadorizada, ultrassom e colonoscopia. Os pacientes que apresentam sintomas graves podem ser hospitalizados, tratados com antibióticos por via intravenosa e, em seguida, submetidos à cirurgia para doença diverticular.
A cirurgia para doença diverticular é realizada sob anestesia geral. A remoção cirúrgica da parte doente do cólon pode ser feita por meio de cirurgia aberta, onde o cirurgião faz uma incisão no abdômen para acessar o cólon. A cirurgia laparoscópica é uma alternativa à cirurgia aberta e oferece benefícios como um tempo de recuperação mais rápido e menor tempo de internação hospitalar. A cirurgia laparoscópica pode não ser uma opção em casos de doença diverticular complicada.
A cirurgia da doença diverticular pode ser realizada em um ou dois estágios. Em uma operação de um estágio, uma colectomia parcial é realizada removendo a parte doente do cólon e juntando cirurgicamente as seções restantes do cólon. A recuperação de uma operação de um estágio geralmente requer uma curta permanência no hospital e o tempo total de recuperação é de aproximadamente 6 a 8 semanas.
Em uma operação de dois estágios, duas cirurgias separadas são realizadas. A primeira cirurgia remove a parte doente do cólon e a parte superior restante do cólon é fixada à pele por meio de uma abertura temporária feita na parede abdominal. Uma bolsa de colostomia é colocada na pele e usada para drenar as fezes. A segunda cirurgia reúne as extremidades restantes do cólon, restaura a função intestinal normal e fecha o orifício temporário na pele. O tempo entre a primeira e a segunda cirurgia é geralmente de 6 a 12 semanas e o tempo de recuperação após a segunda cirurgia geralmente é de 6 a 8 semanas.