A meticilina, chamada de meticilina em alguns países, é um antibiótico de espectro estreito da família da penicilina. Foi desenvolvido em 1959 e administrado por via intravenosa para tratar infecções por estafilococos. Às vezes, também é chamada de estaficilina devido ao seu uso contra bactérias estafilococos, incluindo aquelas cepas resistentes a outros medicamentos de penicilina. A meticilina não é mais usada nos Estados Unidos por causa de seus efeitos colaterais, e não é usada regularmente em outros países. Ainda é usado em laboratórios, no entanto, para avaliar a resistência de cepas bacterianas.
O efeito colateral mais preocupante da meticilina é a nefrite intersticial. Os sintomas incluem febre, sangue na urina, náuseas, vômitos, erupção na pele e aumento de peso. Isso ocorre em até 33 por cento dos pacientes tratados com o medicamento e pode causar insuficiência renal. Os casos leves podem passar despercebidos e os pacientes idosos geralmente apresentam uma forma mais grave da doença. O risco de nefrite intersticial é o principal motivo pelo qual a meticilina não é mais usada.
Staphylococcus areus resistente à meticilina (MRSA) é uma cepa de infecção estafilocócica que é resistente aos medicamentos da família da penicilina e também está se tornando resistente a outros medicamentos. O termo original ainda é usado, mesmo em países onde a meticilina não está mais em uso clínico. A infecção por MRSA pode ser leve ou grave, dependendo dos sistemas afetados. Os sintomas de infecção cutânea por MRSA incluem abscesso e febre. Os sintomas de infecção sistêmica por MRSA incluem calafrios, febre, dor no peito, tosse, fadiga, dor de cabeça, dores musculares e erupção na pele.
O MRSA está se tornando cada vez mais difícil de tratar, uma vez que desenvolve resistência aos antibióticos comumente usados para tratá-lo. Doxiciclina, daptomicina e vancomicina são alguns medicamentos aos quais ela ainda responde. O tratamento ocorre em regime de internamento ou ambulatorial, dependendo da localização e da gravidade da doença.
A infecção por Staphylococcus areus do sistema nervoso central (SNC) ainda é tratada com meticilina em alguns países. Proporciona melhor penetração no SNC do que outras drogas. A cloxacilina é comumente usada para tratar essas condições nos Estados Unidos.
A meticilina é às vezes confundida com a droga metaciclina, que é um antibiótico de tetraciclina. A metaciclina também não é usada clinicamente nos Estados Unidos, embora seja usada industrialmente na síntese do hiclato de doxiciclina. Em alguns países, é usado para tratar infecções bacterianas e acne vulgar.
Os medicamentos de penicilina oxacilina e nafcilina são agora os antibióticos mais comumente usados no tratamento da infecção por estafilococos. Algumas cepas de MRSA são resistentes a essas drogas, mas outras não. Ambos são administrados por via intravenosa. A oxacilina, no entanto, apresenta risco de hepatite, que ocorre em até 22% dos pacientes tratados.