Les stries angioïdes sont des blessures à une partie de l’œil appelée membrane de Bruch, située dans la rétine à l’arrière de l’œil. L’apparition de stries dans la membrane de Bruch est causée par de fines fissures. Au fil du temps, les fissures peuvent se dilater et entraîner une déficience visuelle. Cette condition est diagnostiquée et traitée par un ophtalmologiste et il existe un certain nombre de traitements disponibles pour les patients.
Les causes de cette condition semblent être liées à la perte générale d’élasticité qui arrive au corps au fil du temps. De nombreux cas de stries angioïdes sont observés chez les hommes plus âgés chez qui la membrane de Bruch a perdu ses caractéristiques élastiques, la rendant plus sujette aux fissures et aux dommages. Des minéraux peuvent se déposer dans la membrane, entraînant avec le temps des dommages. Lorsqu’elles sont vues lors d’un examen, les stries ont tendance à rayonner autour du nerf optique et elles ressemblent à un fin réseau de vaisseaux sanguins, ce qui explique le nom, car « angoïde » signifie « comme des vaisseaux sanguins ».
Aux stades précoces, de nombreux patients présentant des stries angioïdes sont asymptomatiques. Les modifications de l’œil sont identifiées lors d’un examen de routine. Le médecin peut demander au patient de passer un examen de la vue pour évaluer la qualité de vision actuelle du patient, car cette information peut être utile au cours du traitement. Les soins initiaux au patient pour les stries angioïdes peuvent être une approche d’attente vigilante, le médecin vérifiant périodiquement les signes de modifications de l’œil et le laissant seul.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, les stries angioïdes peuvent être traitées avec des lasers et une photothérapie, et une intervention chirurgicale dans certains cas. Ces mesures sont conçues pour maintenir autant que possible l’intégrité de l’œil, aidant le patient à conserver son acuité visuelle. Finalement, des déficiences visuelles peuvent se développer et le patient peut prendre des mesures pour se préparer, comme utiliser des aides à la basse vision dans la maison pour s’y habituer.
Les personnes atteintes de drépanocytose, du syndrome d’Ehlers-Danlos et de la maladie de Paget, entre autres, présentent un risque accru de développer des stries angioïdes. Il peut être conseillé à ces patients de subir des examens de la vue plus fréquemment pour vérifier les premiers signes de lésions oculaires afin qu’ils puissent être traités avant que des déficiences importantes ne s’installent. En règle générale, les examens de la vue doivent être effectués tous les un à deux ans, en particulier chez les personnes âgées, car les lésions oculaires sont généralement irréversibles et peuvent évoluer très rapidement, il est donc important de les identifier le plus tôt possible.