Un test de provocation au glucose (GCT), également appelé test de dépistage du glucose d’une heure, test de glucose de 50 grammes ou test de dépistage du glucose gestationnel, est un test qui mesure le taux de sucre dans le sang des femmes enceintes. Il peut également être utilisé pour évaluer la capacité du corps à métaboliser la glycémie ou le glucose pour être utilisé par les différentes cellules à l’intérieur du corps. Certaines femmes enceintes sont susceptibles de développer des niveaux élevés de sucre pendant la grossesse, la maladie également connue sous le nom de diabète gestationnel. Afin d’identifier les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel, les obstétriciens demandent fréquemment à leurs patientes de subir des tests de routine. D’autres obstétriciens ne peuvent tester que les femmes enceintes ayant de forts antécédents familiaux de diabète ou celles présentant un risque accru de développer la maladie, y compris celles qui sont obèses.
Il est généralement conseillé aux femmes enceintes de subir le TCG entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, parfois plus tôt. Le test est souvent effectué dans un laboratoire ou une clinique et ne nécessite généralement aucune préparation préalable. La plupart des professionnels de la santé donneront des instructions à leurs patients pour qu’ils arrêtent certains médicaments s’il est possible qu’ils interfèrent avec les résultats des tests.
Pendant le test, la femme reçoit 50 grammes (environ 1.8 once) de solution de glucose, généralement aromatisée à l’orange, à boire en quelques minutes. La solution est généralement très sucrée et peut provoquer des nausées et des vomissements chez certaines femmes enceintes. Si la femme vomit, le test de provocation au glucose est souvent reporté à une autre date. Environ une heure après avoir bu la solution, un échantillon de sang est prélevé au bras ou en piquant le doigt. Grâce à cet échantillon de sang, le taux de sucre est ensuite mesuré et comparé à la valeur normale.
Une valeur de glucose normale tombe généralement en dessous de 130 à 140 mg/dl (7.2 à 7.8 mmol/l). Si le taux de sucre d’une femme tombe autour de 140 mg/dl (7.8 mmol/l) ou plus, cela peut indiquer qu’elle a développé un diabète gestationnel. Pour confirmer le résultat élevé, les obstétriciens peuvent demander qu’un autre test soit effectué, tel que le test oral de tolérance au glucose (OGTT), qui est généralement programmé un autre jour. En effet, toutes les femmes ayant des résultats élevés ne sont pas nécessairement atteintes de diabète gestationnel. L’OGTT consiste à jeûner, à boire une solution de glucose, puis à prélever des échantillons de sang une, deux et trois heures plus tard.