Alors que la prééclampsie survient principalement pendant la grossesse, la prééclampsie post-partum peut survenir jusqu’à six semaines après l’accouchement. La prééclampsie est la plus courante des complications dangereuses qui peuvent survenir chez les femmes enceintes ou les nouvelles mères. Elle peut être causée par une prééclampsie pendant la grossesse qui n’est pas résolue avec l’accouchement ou peut survenir apparemment de nulle part après l’accouchement.
La prééclampsie après l’accouchement présente plusieurs symptômes, notamment une tension artérielle supérieure à 140/90 chez la nouvelle mère et un excès de protéines dans ses urines. Elle peut également éprouver des problèmes de vision, des migraines, des nausées, des étourdissements, une prise de poids soudaine ou de graves douleurs abdominales. Ces symptômes peuvent être typiques chez les nouvelles mères, ce qui rend le diagnostic de cette maladie difficile.
Les chercheurs pensent qu’un flux sanguin insuffisant vers l’utérus, des problèmes avec le système immunitaire, des dommages aux vaisseaux sanguins pendant l’accouchement et une mauvaise alimentation sont des causes possibles de prééclampsie après l’accouchement. D’autres causes possibles sont l’obésité, l’étirement excessif de l’utérus et même la pollution de l’air. Lorsque la prééclampsie se développe pendant la grossesse, la mère et le bébé sont mis en danger. Seule la mère est à risque de prééclampsie post-partum, mais cela est considéré comme encore plus dangereux pour elle car son corps est affaibli par le traumatisme de la naissance.
La prééclampsie post-partum est la plus dangereuse pour la mère dans les 48 heures suivant l’accouchement. Cela peut entraîner une défaillance de plusieurs organes, des infections et des problèmes de coagulation sanguine. Si elle n’est pas traitée, elle peut également provoquer des convulsions et même plonger la mère dans le coma, lorsqu’elle devient éclamptique. Il existe également un risque de développer une hémolyse, une élévation des enzymes hépatiques et un syndrome de faible numération plaquettaire (HELLP), qui peuvent mettre la vie de la mère en danger. Les recherches actuelles indiquent également que les femmes qui reçoivent un diagnostic de prééclampsie, que ce soit pendant la grossesse ou après l’accouchement, courent un plus grand risque de problèmes de santé cardiovasculaire plus tard dans la vie.
Les femmes à risque de ce trouble comprennent celles qui ont reçu un diagnostic de prééclampsie pendant leur grossesse, les femmes qui ont donné naissance à des multiples, les femmes de moins de 20 ans, les femmes de plus de 40 ans et les mères pour la première fois. Alors que la prééclampsie qui se développe pendant la grossesse ne peut être traitée qu’en accouchant, la prééclampsie post-partum peut être traitée avec des médicaments contre l’hypertension, des médicaments anti-épileptiques, des stéroïdes, des transfusions sanguines ou même une intervention chirurgicale. S’il est diagnostiqué à temps, le pronostic pour la mère est très bon.
Aujourd’hui, les nouvelles mères subissent généralement un dépistage standard de la prééclampsie post-partum avant de quitter l’hôpital après l’accouchement et au cours de leur examen post-partum de six semaines. Les médecins vérifient régulièrement la tension artérielle et surveillent le gonflement des jambes et des pieds, qui est un symptôme fréquent et précoce du problème, bien que le gonflement de ces zones soit également courant pour toute nouvelle mère. Malgré cette surveillance, les médecins encouragent les nouvelles mères à signaler tout symptôme de prééclampsie post-partum à leur médecin traitant dès qu’elles sont remarquées. Si les symptômes sont graves, les femmes sont encouragées à se rendre immédiatement aux urgences.