Une gamme de cholestérol sain peut être considérée de deux manières différentes. Le premier concerne le taux de cholestérol sanguin total, tandis que l’autre examine les composants individuels du cholestérol sanguin. Les taux de cholestérol sanguin sont déterminés en faisant un test sanguin et en analysant le sang qui est collecté, et souvent le rapport inclura également une note sur la plage de cholestérol normal à titre de référence.
Les directives utilisées par l’American Heart Association suggèrent qu’un taux de cholestérol sanguin total sain devrait être inférieur à 200 mg/dL. De nombreuses autres organisations suivent les directives de l’AHA, bien que certains médecins aient suggéré que des niveaux aussi élevés que 240 puissent être parfaitement acceptables pour certains patients. Selon les directives de l’AHA, une plage de cholestérol comprise entre 200 et 239 est « limite », tandis que tout niveau supérieur à 240 est une source de préoccupation, car cela peut suggérer un risque accru de maladie cardiaque.
Les composants individuels du cholestérol sanguin sont les lipoprotéines de haute densité (HDL) ou « bon cholestérol », les lipoprotéines de basse densité (LDL) ou « mauvais cholestérol » et les triglycérides. Les niveaux de HDL devraient se situer entre 40 et 50 mg/dL pour les hommes et 50 à 60 mg/dL pour les femmes, bien que des lectures légèrement plus élevées soient également acceptables. Les taux de LDL doivent être inférieurs à 100 mg/dL, tandis que les triglycérides doivent être inférieurs à 105 mg/dL. Le HDL devrait idéalement représenter environ 25 % du taux de cholestérol sanguin total, bien qu’un rapport légèrement plus élevé ne soit pas une source de préoccupation majeure.
Certains patients ont des taux de cholestérol aussi bas que 90 mg/dL au total, ce qui peut les exposer à un risque d’accident vasculaire cérébral. En règle générale, cependant, les niveaux bas de cholestérol sont une cause d’éloges, car ils indiquent qu’un patient a une alimentation saine et fait de l’exercice, bien qu’il ou elle puisse avoir un avantage génétique qui favorise un faible taux de cholestérol. Les fluctuations individuelles de la plage de cholestérol peuvent également être causées par des facteurs tels que des changements alimentaires récents et l’exercice, donc une lecture anormale ne devrait pas être une cause de panique.
Si un patient a un taux de cholestérol sanguin élevé ou un taux de cholestérol LDL anormalement élevé, un médecin peut discuter de certaines options pour abaisser la fourchette pour une meilleure santé. Les changements de régime alimentaire et de mode de vie peuvent parfois réduire les taux de cholestérol et les ramener à un niveau normal, et il est également possible d’utiliser des médicaments pour gérer des taux de cholestérol extrêmement élevés. Ces médicaments sont plus efficaces lorsqu’ils sont combinés à des changements alimentaires, ils ne doivent donc pas être considérés comme une solution miracle pour résoudre les problèmes de cholestérol.