La synovite transitoire, souvent appelée synovite toxique, est un type d’arthrite temporaire. Cette condition ne touche que les enfants, plus souvent les garçons que les filles, généralement âgés de trois à 10 ans. L’arthrite touche généralement une hanche, mais le genou ou la cuisse peuvent également être atteints. Cela provoque généralement une douleur et un gonflement, et le parent peut également remarquer que l’enfant marche en boitant.
L’arthrite est généralement chronique; cependant, une synovite transitoire apparaît et disparaît soudainement, généralement dans les sept à 10 jours. La cause exacte de cette affection temporaire est inconnue, mais elle apparaît souvent après que l’enfant a souffert d’une infection virale. Cette arthrite post-infectieuse peut suivre des maladies telles que la varicelle, les oreillons et le virus d’Epstein-Barr, ainsi que l’hépatite B, l’herpès et la variole. Les symptômes de la synovite transitoire peuvent imiter d’autres conditions, telles que l’arthrite septique, les parents doivent donc amener l’enfant chez le médecin pour écarter d’autres conditions possibles.
En plus de la douleur et de l’enflure, un enfant atteint de synovite transitoire peut souffrir d’une faible fièvre. L’enfant peut se plaindre de douleurs à l’avant et au milieu de la cuisse. Il affichera généralement une boiterie qui ne peut pas être expliquée par des causes physiques, comme une blessure. La douleur dans l’articulation de la hanche ou du genou peut augmenter avec la marche, d’autres mouvements et la position debout. Pour soulager la douleur, un enfant atteint de cette condition peut s’allonger sur le dos avec le genou du côté affecté plié.
Bien que la synovite transitoire soit temporaire, l’enfant doit être testé pour s’assurer que la source de la douleur n’est pas une affection plus grave, telle que l’arthrite septique ou la maladie de Legg-Calve-Perthes. Le médecin passera probablement des tests d’imagerie de la hanche, tels que des radiographies, une échographie et une scintigraphie osseuse. Il peut demander une numération globulaire complète (CBC). Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut parfois aspirer ou extraire du liquide de l’articulation avec une aiguille et l’envoyer au laboratoire pour analyse.
Il y a peu de traitement nécessaire ou disponible pour la synovite transitoire, autre que des mesures prises pour soulager l’inconfort de l’enfant. Le parent doit garder l’enfant à la maison et l’encourager à rester au lit et à limiter ses mouvements. Lorsque l’enfant a de la fièvre, le parent doit prendre sa température périodiquement et signaler toute augmentation de température. Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l’ibuprofène, peut être administré pour soulager l’inflammation, la douleur et l’enflure. Les enfants qui ne guérissent pas dans les 10 jours doivent être réexaminés par le médecin.