Un infarctus du tronc cérébral, ou infarctus du tronc cérébral, est un type d’accident vasculaire cérébral. Il se produit lorsque le flux sanguin vers le tronc cérébral s’arrête ou diminue soudainement. Ce manque de sang et l’oxygène transporté par le sang entraînent la mort des tissus et une défaillance des organes. Dans certains cas, un accident vasculaire cérébral du tronc cérébral peut laisser des dommages permanents.
L’ischémie cérébrale est l’événement le plus courant qui conduit à un infarctus du tronc cérébral. Un AVC ischémique est le résultat final de trois problèmes possibles. Le choc causé par une blessure peut entraîner une diminution du flux sanguin. La thrombose est un blocage causé par un caillot localisé, quelque part près du tronc cérébral. Une embolie, qui est un autre type de caillot situé ailleurs que dans le cerveau, peut entraîner une réduction du sang dans le tronc cérébral.
Deux types différents d’infarctus du tronc cérébral sont possibles. Un infarctus cérébral survient lorsque les artères carotides sont touchées, causant des dommages à la section du cortex cérébral du cerveau. La partie inférieure du tronc cérébral peut également être affectée par des problèmes avec les artères vertébrales de la colonne vertébrale, appelés infarctus de la moelle épinière. Quel que soit le type d’infarctus qui se produit, les dommages peuvent changer la vie.
Les symptômes d’un infarctus du tronc cérébral coïncident avec les symptômes généraux d’un AVC et sont généralement instantanés. Les troubles de l’élocution, les troubles de la déglutition et la perte d’équilibre sont fréquents. L’ischémie du tronc cérébral peut également provoquer un engourdissement ou des picotements n’importe où sur le corps, une perte de mémoire et des paupières tombantes. Dans les cas graves, la mort résulte d’une défaillance d’organe généralisée.
Les causes exactes d’un infarctus cérébral sont déterminées par des tests. Une tomodensitométrie (TDM) montre les vaisseaux sanguins et les tissus, et l’image par résonance magnétique (IRM) se concentre sur les vaisseaux sanguins. Les échographies carotides testent le flux sanguin dans les artères carotides avec des ondes sonores. Une artériographie peut être utilisée pour prendre des images des artères.
Il existe plusieurs types de médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter un infarctus du tronc cérébral. Les anticoagulants et les antiplaquettaires empêchent la formation de caillots. Les thrombolytiques brisent les caillots existants pour rétablir une bonne circulation sanguine. En cas de convulsions, des anticonvulsivants seront utilisés. Si une tubulure à oxygène ou une ventilation est utilisée pour faciliter la respiration, des sédatifs peuvent être administrés pour une relaxation profonde.
De nombreux cas d’infarctus du cerveau nécessiteront une intervention chirurgicale pour traiter la cause ou réparer les effets. Une ventriculostomie peut être utilisée pour réduire l’accumulation de liquide dans le cerveau, et une craniotomie peut être utilisée pour éliminer le sang qui peut s’accumuler. Les procédures d’endartériectomie carotidienne peuvent être utilisées pour élargir les artères carotides afin d’augmenter le flux sanguin.
Après le traitement de la cause de l’infarctus du tronc cérébral, des soins continus sont souvent nécessaires. Des examens neurologiques réguliers permettent de s’assurer que la fonction cérébrale est normale. La physiothérapie aide à rétablir l’équilibre et fournit des exercices spécifiques à la condition. L’orthophonie peut être utilisée pour corriger les problèmes d’élocution.