Un abcès pilonidal, communément appelé kyste pilonidal, est un abcès qui se développe près ou dans la fente des fesses. Le mot pilonidal signifie nid de poils en latin et fait référence au fait que la plupart des abcès pilonidal contiennent des débris de peau et de poils. Les hommes sont plus susceptibles de souffrir d’un abcès pilonidal que les femmes. Plus précisément, la maladie est plus fréquente chez les hommes de race blanche âgés de 15 à 24 ans. Bien que la maladie puisse survenir chez les personnes plus âgées, elle est rare, surtout après 40 ans.
Le symptôme le plus évident d’un abcès pilonidal est une douleur dans les fesses et le bas de la colonne vertébrale. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une rougeur générale, un gonflement et une chaleur de la peau autour des fesses. Ces abcès s’infectent fréquemment et, lorsque cela se produit, le pus et d’autres liquides s’écoulent généralement de la plaie. Dans de rares cas, une infection de l’abcès peut entraîner de la fièvre et des nausées.
Les causes courantes d’abcès pilonidal comprennent les poils incarnés et les cas constants de frottement de la peau contre la peau. De longues périodes d’assise ou de friction dues à des activités comme le vélo sont connues pour contribuer à la formation d’un kyste pilonidal. Pendant la Seconde Guerre mondiale, de nombreux soldats qui conduisaient des jeeps ont développé la maladie, car ils étaient assis pendant de longues périodes en conduisant sur des routes cahoteuses.
Un abcès pilonidal qui s’est infecté ne s’améliorera pas ou ne disparaîtra pas de lui-même; un traitement médical est nécessaire pour éliminer la croissance. Cela implique d’abord de drainer l’abcès, puis d’enlever tous les poils entourant la plaie afin qu’elle ne revienne pas. Il s’agit d’une procédure mineure, bien que inconfortable, qui peut généralement être effectuée dans un cabinet médical ou une salle d’urgence.
Dans certains cas d’abcès récurrents, une chirurgie plus invasive peut être nécessaire. Dans ces cas, un chirurgien exposera complètement le kyste et enlèvera tous les débris. Après cela, le chirurgien fermera la plaie avec des points de suture ou la laissera ouverte pour qu’elle guérisse d’elle-même de l’intérieur. Bien que la fermeture de la plaie avec des points de suture permette une récupération plus rapide, cela augmente également les chances que la maladie se reproduise.
La meilleure façon d’éviter un abcès pilonidal est d’éviter de rester assis pendant des périodes prolongées. Comme la maladie est plus fréquente chez les obèses, la perte de poids peut également aider à éliminer le risque de développer un kyste. Une bonne hygiène est également un aspect important de la prévention des kystes pilonidaux. Les personnes ayant une pilosité excessive dans le bas du dos peuvent vouloir se raser ou utiliser une crème dépilatoire pour aider à réduire les risques de poils incarnés menant à un kyste.