Le décalage de la paupière est une condition dans laquelle la paupière supérieure est incapable de suivre la rotation de l’œil. La condition est généralement évidente lorsque la paupière est incapable de bouger du tout, ou lorsque le mouvement de la paupière est sensiblement derrière le mouvement de l’œil. Cette condition est également connue sous le nom de signe de Von Graefe.
Dans de nombreux cas, la personne souffrant de décalage des paupières peut ne pas être consciente de son état. En effet, le décalage peut se développer progressivement au fil du temps, ce qui minimise la possibilité pour l’individu de percevoir une différence dans ce qui est considéré comme un mouvement normal des paupières. Cependant, la condition peut être facilement observée par les proches ainsi que par un médecin.
Un médecin qualifié peut déterminer si le décalage des paupières est vraiment présent et également effectuer des tests pour identifier l’origine de la maladie. Dans de nombreux cas, le trouble des paupières est associé à une thyroïde hyperactive. L’hyperthyroïdie associée à des problèmes de paupière peut généralement être traitée par l’administration de médicaments pour compenser le niveau d’activité de la thyroïde.
Dans les situations où la thyroïde hyperactive ne répond pas bien aux médicaments, il peut être nécessaire de retirer une partie ou la totalité de la thyroïde afin de gérer la nervosité, l’anxiété et l’incapacité à contrôler divers groupes musculaires du corps, y compris le décalage des paupières. Cependant, cela est considéré comme une forme de traitement qui n’est utilisée que lorsque d’autres méthodes n’ont pas donné de résultats.
Le décalage de la paupière peut également être dû à un certain type de développement inhabituel impliquant les nerfs crâniens. Dans les cas de ce type, une certaine forme de régénération aberrante des fibres individuelles qui composent le nerf oculaire peut être la cause sous-jacente. L’aberration à son tour entraîne une altération ou une impossibilité de la capacité d’élever et d’abaisser la paupière supérieure.
Un test de décalage du couvercle de base est facile à effectuer. Un objet tel qu’un stylo est tenu devant l’individu, légèrement plus haut que le niveau des yeux. Lorsque l’objet est déplacé vers le bas et que les yeux suivent le mouvement, il est simple d’observer comment la paupière réagit. Si la paupière ne présente aucun mouvement par rapport au mouvement de l’œil, ou si la paupière bouge par à-coups courts, il y a de fortes chances que cette condition soit présente.