Un frottis qui contient des cellules squameuses atypiques de signification indéterminée (ASCUS) et un papillovirus humain (HPV) répertoriés signifie généralement que la patiente a un ASCUS sur son col de l’utérus ; cependant, le VPH est soupçonné d’être la cause de l’apparence cellulaire atypique. Chaque fois que le VPH est présent, ASCUS est une condition coexistante. Ce résultat dicte une enquête plus approfondie, y compris une colposcopie du col de l’utérus. On estime que sept femmes sexuellement actives sur dix de moins de 10 ans ont le VPH.
L’ASCUS est diagnostiquée lorsqu’une lame de frottis vaginal présente des cellules cervicales d’apparence inhabituelle par rapport aux cellules normales du col de l’utérus. Lorsque le rapport du test de Pap répertorie ASCUS-H ou ASCUS-HPV, le médecin pense que la cause sous-jacente de l’ASCUS est la présence de HPV. Dans la plupart des cas, une colpscopie est ordonnée.
Une colpscopie est une procédure ambulatoire au cours de laquelle un morceau en forme de cône est coupé du col de l’utérus et envoyé pour biopsie. Les médecins ordonnent généralement une colpscopie lorsque des changements de haut grade sont découverts au cours du frottis. La biopsie déterminera si le VPH est effectivement présent.
Les femmes qui contractent le VPH, qui est une maladie sexuellement transmissible, ont un risque accru de développer plus tard un cancer du col de l’utérus. Pour cette raison, il est important de bien diagnostiquer l’ASCUS et le VPH afin qu’ils puissent être surveillés. La surveillance de ces conditions comprend généralement des frottis Pap plus souvent que ne le suggèrent les directives générales.
Bien qu’il n’y ait pas de remède contre le VPH, dans de nombreuses régions, il existe un vaccin disponible pour aider à prévenir la propagation de l’ASCUS et du VPH. Pour ceux qui les contractent, le traitement vise les symptômes. L’un des symptômes du VPH est le développement de verrues génitales, qui peuvent être éliminées chimiquement. Les femmes enceintes atteintes du VPH doivent informer leur médecin de leur état afin que des précautions puissent être prises pendant le travail si des symptômes sont présents, car il peut y avoir un risque pour le bébé.
Chaque région a sa propre norme de soins. Un frottis qui signale l’ASCUS et le HPV nécessite une enquête. Certaines régions suggèrent un nouveau frottis dans six mois. D’autres passent à une colpscopie dès le premier résultat anormal.
La prévention de l’ASCUS et du VPH associés l’un à l’autre comprend l’éducation. Enseigner aux femmes les risques d’avoir des relations sexuelles non protégées est une étape dans la prévention de l’ASCUS et du VPH. Certaines régions ont mis en place des programmes de prévention qui travaillent avec les médecins et les éducateurs de la région dans le but d’atteindre les jeunes et de les éduquer.