L’œdème de la moelle osseuse (BME) se produit lorsqu’un excès de liquide dans la moelle osseuse s’accumule et provoque un gonflement. Cette condition est souvent causée par une réaction protectrice du corps en réponse à une blessure ou une inflammation ; lorsque le corps est blessé, les cellules sanguines sont envoyées à l’endroit de la blessure, ce qui peut provoquer une accumulation de fluides et entraîner un œdème de la moelle osseuse. Il peut également s’agir d’un symptôme d’une autre condition médicale ou d’une maladie telle que l’ostéoporose ou des tumeurs. Les symptômes peuvent ou non se produire avec cette condition, les symptômes les plus courants étant un gonflement et/ou une douleur au site de la blessure. Selon la gravité de l’enflure, les options de traitement peuvent inclure le repos, des médicaments, des injections de stéroïdes ou une intervention chirurgicale.
Une substance spongieuse et flexible à l’intérieur d’un os, la moelle osseuse est responsable de la production de nouvelles cellules sanguines. Ces cellules – globules rouges, globules blancs et plaquettes – transportent l’oxygène, combattent les infections et permettent au sang de coaguler pour arrêter les saignements excessifs causés par une blessure. L’œdème, ou l’inflammation causée par un excès de liquide, est généralement le résultat d’une blessure ou d’une affection sous-jacente et peut se développer à la fois dans les tissus mous et dans la moelle osseuse.
Causes
Un gonflement de la moelle osseuse entraînant un œdème de la moelle osseuse peut survenir avec des incidences telles que des fractures, une rupture de la continuité de l’os, des lésions ligamentaires et des contusions osseuses. Une autre cause de BME est une affection connue sous le nom de synovite, qui est l’inflammation de la membrane synoviale ou de la muqueuse des articulations. Cette accumulation excessive de liquide peut également se produire dans des conditions telles que l’arthrose, un trouble articulaire causé par l’usure; ostéoporose, ou ramollissement de l’os; ischémie, une diminution du flux sanguin; et les tumeurs.
Symptômes et diagnostic
L’œdème de la moelle osseuse peut être présent avec ou sans douleur et dysfonctionnement de l’os ou de l’articulation en cause. Souvent, les symptômes ressentis sont liés à la cause sous-jacente de l’accumulation de liquide. Par exemple, une douleur récurrente légère à modérée peut être présente avec des changements structurels, tels qu’un gonflement, de l’articulation qui se produisent au fil du temps. Cela peut être observé avec les symptômes de l’arthrite, lorsqu’une douleur intense et aiguë peut être le signe d’une sorte de traumatisme osseux, comme on le voit souvent avec des ecchymoses ou des fractures. L’excès de liquide ou l’inflammation résultant de l’EMB sont couramment détectés par des images radiographiques telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM); avant que les IRM ne soient une option, il n’était pas possible de diagnostiquer cette condition.
Traitement
Le traitement de l’œdème de la moelle osseuse correspond directement à la cause sous-jacente de l’enflure et de l’accumulation de liquide. Les soins appropriés des blessures aiguës et la gestion des conditions médicales causant cette augmentation du liquide de la moelle osseuse peuvent soulager les symptômes de douleur et de dysfonctionnement. L’utilisation d’analgésiques analgésiques et, dans les cas graves, d’injections de stéroïdes pour diminuer l’inflammation, peut être utilisée dans certains cas. Une intervention chirurgicale pour réparer les ligaments endommagés, les fractures des broches pour une bonne cicatrisation ou l’élimination des excroissances tumorales peut être nécessaire pour réduire les problèmes d’œdème chroniques ou de longue durée et la douleur. Bien que des traitements soient disponibles pour aider à soulager les symptômes, il n’existe actuellement aucun remède contre l’œdème de la moelle osseuse.