La réanimation cardiaque avancée, ou ACLS, est un algorithme d’interventions médicales utilisé pour traiter certaines urgences médicales, telles que l’arrêt cardiaque et l’accident vasculaire cérébral. Le personnel médical, comme les ambulanciers paramédicaux, les médecins, les infirmières et les inhalothérapeutes, doit suivre un cours de certification pour apprendre les procédures de l’ACLS avant de les administrer. Les algorithmes sont complexes et ne doivent être exécutés que par des prestataires médicaux qualifiés.
L’American Heart Association a d’abord développé des directives avancées de réanimation cardiaque en 1974 en tant que traitement d’arrêt cardiaque. Comme la recherche indique ce qui améliore la survie des urgences médicales, les lignes directrices sont mises à jour. La dernière mise à jour date de 2005.
Les cours pour obtenir la certification ACLS sont offerts par les hôpitaux, les collèges et les organisations privées. La gestion des voies respiratoires, l’analyse de divers rythmes cardiaques et la compréhension des médicaments à administrer sont inclus dans le cours. Une évaluation écrite et un examen pratique sont nécessaires pour réussir le cours. La certification doit être renouvelée tous les deux ans pour rester valide.
Une évaluation primaire est effectuée d’abord dans toutes les urgences médicales et fait partie du protocole pendant la réanimation cardiaque avancée. Une enquête primaire consiste à déterminer si la personne réagit, si les voies respiratoires sont ouvertes et si la personne respire ou a un pouls. Fixer des électrodes à la poitrine du patient, qui sont connectées à un moniteur cardiaque, pour identifier le rythme cardiaque est la prochaine étape de l’enquête primaire.
L’identification du rythme anormal est essentielle dans le traitement de l’arrêt cardiaque. L’ACLS est organisé en différents algorithmes de traitement basés sur les symptômes et le rythme cardiaque du patient. Le prestataire ACLS interprète le rythme et procède à l’algorithme qui correspond à l’arythmie cardiaque identifiée. Il existe également un algorithme pour les patients victimes d’un AVC basé sur les symptômes.
Après l’enquête primaire, le fournisseur de l’AATC fournira des interventions au besoin. L’insertion d’un tube respiratoire dans les voies respiratoires peut être nécessaire pour faciliter la respiration. Il peut également être nécessaire de commencer la RCR.
Une ligne intraveineuse doit être insérée afin d’administrer les médicaments. Divers médicaments font partie du maintien de la vie cardiaque avancé, notamment l’atropine, l’épinéphrine et la lidocaïne. Le médicament administré dépend de l’anomalie. Le patient peut également avoir besoin d’une cardioversion, qui est effectuée à l’aide d’un défibrillateur pour convertir le cœur à un rythme normal. Une cardioversion n’est pas indiquée dans tous les rythmes anormaux.
L’une des dernières composantes des protocoles avancés de réanimation cardiaque consiste à établir un diagnostic et à traiter les causes sous-jacentes réversibles de l’arrêt cardiaque. Par exemple, une surdose de drogue peut être traitée avec certains médicaments. L’hypoxie conduisant à un arrêt cardiaque peut être traitée avec de l’oxygène. Inverser la cause sous-jacente peut aider à rétablir un rythme cardiaque normal.