Une apicectomie est une intervention dentaire au cours de laquelle la pointe de la racine d’une dent est retirée par une incision pratiquée dans la gencive et remplacée par une petite obturation. Cette procédure est généralement utilisée pour traiter les infections persistantes qui résistent à d’autres traitements radiculaires tels que les canaux radiculaires, et elle peut parfois être utilisée à la place d’un canal radiculaire si un dentiste estime que cela est nécessaire. Les apicectomies peuvent être réalisées par des endodontistes, des dentistes spécialisés dans les maladies de la racine ou par un chirurgien buccal.
Avant une apicectomie, un dentiste effectue généralement une radiographie de la dent pour avoir une idée de ce qui se passe à l’intérieur de la mâchoire. Après avoir examiné les images et discuté de la situation avec le patient, le dentiste peut proposer une apicectomie en option. L’avantage d’une apicectomie est qu’elle résout l’infection en l’enlevant complètement, ce qui peut réduire la douleur buccale et les futures visites chez le dentiste. L’utilisation d’amalgame dentaire pour combler le vide laissé par la racine retirée devrait également empêcher la récurrence de l’infection.
La procédure d’apicectomie dure environ 30 minutes. Le spécialiste qui pratique l’intervention est un dentiste qui a reçu une formation complémentaire en chirurgie buccale. Les endodontistes et les chirurgiens bucco-dentaires reçoivent tous deux environ deux à trois ans de formation supplémentaire après avoir obtenu leur diplôme de dentiste pour en savoir plus sur les problèmes spécifiques qui entourent la chirurgie buccale. Les patients sont généralement référés à un prestataire de chirurgie buccale par un médecin généraliste qui estime que l’apicectomie est un bon choix pour un patient.
De nombreux patients ressentent des douleurs buccales à la suite d’une apicectomie. Des médicaments pour la gestion de la douleur sont généralement fournis, ainsi que des instructions de suivi qui sont conçues pour assurer le confort du patient et réduire le risque d’infection. Des rinçages spéciaux et des trempages avec de l’eau salée ou des solutions antibactériennes peuvent être utilisés pour garder la bouche propre, et il peut être conseillé au patient de suivre certaines restrictions alimentaires, comme éviter les aliments chauds et croquants pendant la guérison du site.
Dans certains cas, quelques petits points de suture peuvent être utilisés pour fermer le site d’apicoectomie. Que des points de suture soient utilisés ou non, le patient doit se rendre à un rendez-vous de suivi afin que le chirurgien buccal ou l’endodontiste puisse confirmer que le site guérit correctement. Des radiographies seront également prises pour vérifier la progression de la cicatrisation à l’intérieur de la mâchoire. Lorsqu’une apicectomie est recommandée à un patient, il ou elle doit demander quelles sont les alternatives, et à quel type de niveau de douleur et de temps de guérison s’attendre.