Le diazépam et le lorazépam sont deux médicaments sur ordonnance appartenant à la famille des benzodiazépines. Les deux sont utilisés pour traiter des conditions similaires, telles que l’anxiété et l’insomnie, et les deux sont stockés de la même manière. Les principales différences proviennent de la force de la benzodiazépine, de la vitesse à laquelle les médicaments se métabolisent, de leur interaction avec d’autres substances, des effets secondaires et de leur effet sur les mères allaitantes.
Ces deux médicaments ont des forces différentes et, par conséquent, sont prescrits à des niveaux de dosage différents. Le diazépam est généralement prescrit à des doses allant de 2 mg à 10 mg et est le plus faible des deux. Le lorazépam est généralement prescrit à des doses de 2 mg à 4 mg. Les deux médicaments doivent être pris deux à quatre fois par jour, selon les instructions d’un professionnel de la santé. La quantité de dosage est également déterminée par le professionnel de la santé et dépend de la santé du patient, entre autres facteurs.
Lorsque le diazépam est métabolisé, il passe d’abord par le foie puis est excrété par les reins. Les patients présentant des anomalies rénales peuvent avoir besoin de doses plus faibles, car le diazépam peut affecter le rein au cours de ce processus. Le lorazépam se métabolise beaucoup plus rapidement que toute autre benzodiazépine et, de ce fait, il y a moins de chance qu’il persiste dans le sang et devienne toxique. L’abus de lorazépam, cependant, peut toujours provoquer une toxicité sanguine.
Le diazépam et le lorazépam interagissent tous deux avec d’autres substances, le plus souvent l’alcool, les narcotiques, les barbituriques et les tranquillisants. Les effets subis par cette interaction sont pires avec le diazépam, qui interagit également avec un plus large éventail de substances et de médicaments. Les seuls médicaments qui se sont avérés avoir une interaction puissante avec le lorazépam sont les médicaments contenant de la loxapine. Cette interaction provoque un effet sédatif plus fort et plus prolongé qui peut devenir dangereux ou mortel.
Ces médicaments peuvent à la fois provoquer une sédation, une faiblesse, des sensations de vertige et des étourdissements. Le diazépam a plus d’effets secondaires que le lorazépam, notamment l’excitabilité, l’incapacité de dormir, la rage, les spasmes, les problèmes d’élocution et la vision double, bien que ces effets secondaires supplémentaires soient rares.
Certains médicaments peuvent passer de la circulation sanguine d’une mère qui allaite à son lait maternel pour être transmis à son bébé. Des tests sur le diazépam ont montré qu’il est excrété dans le lait maternel et, par conséquent, le diazépam ne doit pas être utilisé par les mères qui allaitent. Des tests similaires sur le lorazépam n’ont pas été concluants, les mères doivent donc toujours être prudentes lorsqu’elles allaitent.