Quelles sont les différentes interactions avec l’érythromycine?

L’érythromycine est un antibiotique prescrit par les médecins depuis des décennies, mais le médicament a le potentiel d’interagir avec certaines boissons, certains processus pathologiques et d’autres médicaments. Les instructions conseillent de prendre l’antibiotique une à deux heures avant les repas, ce qui diminue le risque d’absorption réduite. Son action peut exacerber les symptômes des patients diagnostiqués avec une maladie inflammatoire de l’intestin, une maladie du foie ou une myasthénie grave. Les patients peuvent subir des interactions avec l’érythromycine lorsqu’ils combinent l’antibiotique avec un certain nombre d’autres médicaments, dont plus d’une centaine peuvent produire des symptômes indésirables graves.

En plus de déconseiller de prendre le médicament avec de la nourriture, les patients sont également informés que le jus de pamplemousse peut provoquer des interactions avec l’érythromycine. La prise de l’antibiotique avec du jus de pamplemousse augmente la quantité de médicament dans le sang et peut augmenter le risque d’effets secondaires associés au médicament. Les boissons alcoolisées, en revanche, retardent le taux d’absorption et l’action de l’érythromycine. Les médecins déconseillent de le prendre avec des boissons alcoolisées.

Les antibiotiques ont tendance à détruire les bactéries qui sont normalement présentes dans le corps ainsi que les organismes pathogènes, en particulier les microbes présents dans le tube digestif. Les effets secondaires fréquemment rapportés de l’érythromycine comprennent la diarrhée, les nausées, les vomissements et l’inconfort abdominal secondaire aux effets du médicament sur le système gastro-intestinal. Les patients atteints de colite ou d’autres processus de maladie inflammatoire gastrique peuvent présenter des interactions légères à sévères avec l’érythromycine qui produisent une irritation accrue, une douleur et des selles molles et sanglantes.

Le médicament pourrait également augmenter la faiblesse ressentie par les patients atteints de myasthénie grave, car l’érythromycine peut inhiber davantage la libération d’acétylcholine au niveau des jonctions neuromusculaires. Le foie élimine l’érythromycine du corps, et ce processus augmente naturellement la charge de travail de l’organe et augmente l’activité des enzymes hépatiques. Les personnes dont la fonction hépatique est diminuée peuvent ressentir une augmentation des symptômes et avoir une plus grande possibilité de développer une hépatite.

Le corps produit diverses enzymes qui aident au métabolisme des médicaments. Certains médicaments inhibent l’activité de ces enzymes, augmentant les actions et les effets indésirables d’autres médicaments en raison de l’augmentation de la concentration dans la circulation sanguine. Des interactions avec l’érythromycine peuvent se produire en raison de ce processus d’inhibition enzymatique. Le dilitiazem, le vérapamil, le kétoconazole et la troléandomycine sont quelques-uns des médicaments responsables de ces types d’interactions.

Les risques liés à la prise d’érythromycine comprennent la possibilité de développer des troubles du rythme cardiaque ventriculaire graves ou une mort subite d’origine cardiaque lors de la prise de l’antibiotique avec des antihypertenseurs comprenant le dilitiazem et le vérapamil. Ces symptômes peuvent également survenir lors de l’association d’érythromycine à des antihistaminiques non sédatifs. Certains des autres médicaments provoquant des interactions avec l’érythromycine comprennent l’astémizole, le cisapride, le pimozide et la terfénadine. L’utilisation de l’antibiotique pendant la prise de lovastatine peut provoquer une maladie appelée rhabdomylose, qui déclenche la destruction du tissu musculaire squelettique. Les protéines provenant de ce processus de détérioration peuvent provoquer un dysfonctionnement rénal lorsqu’elles atteignent les reins.
L’érythromycine éradique efficacement de nombreuses souches de bactéries gram-négatives et gram-positives. Il le fait en interférant avec la sous-unité ribosomique 50S de ces micro-organismes, qui inhibe la reproduction de l’acide ribonucléique (ARN) et la synthèse des protéines. Les utilisations de l’érythromycine comprennent le traitement de certains parasites abdominaux, des infections respiratoires, des infections cutanées et structurelles et des affections inflammatoires pelviennes causées par des microbes sensibles.