La triamcinolone est un type de médicament stéroïde, et la triamcinolone intravitréenne fait référence à une injection de triamcinolone dans le globe oculaire. La triamcinolone intravitréenne est généralement utilisée pour traiter une affection connue sous le nom d’œdème maculaire, dans laquelle le liquide s’accumule au milieu de la rétine, la partie de l’œil qui détecte la lumière. L’œdème maculaire peut être associé à des maladies telles que le diabète, une inflammation des yeux ou un blocage de la veine qui draine le sang de la rétine. La triamcinolone intravitréenne a également été utilisée pour fermer les vaisseaux sanguins qui fuient à l’intérieur de l’œil.
La procédure intravitréenne de triamcinolone est réalisée à l’aide de gouttes oculaires anesthésiantes, et les patients peuvent généralement rentrer chez eux plus tard le même jour. Une aiguille est insérée dans le globe oculaire et une dose appropriée de triamcinolone est injectée à travers le blanc de l’œil dans une substance semblable à un gel appelée humeur vitrée. Il est normal de voir le médicament flotter dans le champ de vision pendant environ trois semaines après. Parfois, le terme triamcinolone intravitréenne peut être utilisé pour décrire le même type de procédure de traitement oculaire dans les cas où un médicament différent est utilisé.
Un médicament appelé bevacizumab est de plus en plus utilisé à la place de la triamcinolone car il est associé à moins d’effets secondaires. Les implants de stéroïdes intravitréens sont également utilisés plus souvent que les injections. La triamcinolone intravitréenne est plus susceptible d’être utilisée dans les cas d’œdème maculaire où la thérapie au laser ou le traitement au bevacizumab ont déjà été essayés mais n’ont pas fonctionné.
L’une des utilisations importantes de la triamcinolone a été de traiter l’œdème maculaire résultant d’une uvéite ou d’une inflammation de l’uvée qui tapisse l’intérieur de l’œil. Auparavant, la maladie était traitée à l’aide de comprimés de stéroïdes, mais ces comprimés peuvent provoquer de nombreux effets secondaires dans tout le corps, notamment l’hypertension artérielle, l’obésité et le diabète. La triamcinolone intravitréenne a l’avantage qu’une petite quantité de médicament stéroïde est délivrée directement dans la zone où elle est nécessaire à l’intérieur de l’œil. Cela évite les effets indésirables survenant dans le reste du corps.
Bien que la sécurité globale de la triamcinolone ne soit pas remise en cause, car elle ne provoque généralement pas d’effets secondaires graves, le principal problème de son utilisation est que les effets ne durent pas longtemps. Les résultats du traitement durent généralement moins de six mois. Il existe également un léger risque de glaucome, ou de pression anormalement élevée à l’intérieur de l’œil, survenant après la triamcinolone intravitréenne, mais cela peut normalement être traité avec des gouttes ophtalmiques.