Une ovariectomie laparoscopique est une intervention chirurgicale réalisée pour enlever un ou les deux ovaires d’une femme. Une patiente peut avoir besoin de la chirurgie si elle souffre d’un cancer de l’ovaire, d’une endométriose ou de kystes ovariens particulièrement volumineux ou douloureux. Les ovaires peuvent également être retirés à titre préventif contre les cancers existants ailleurs dans le corps qui menacent de se propager aux organes reproducteurs. L’ovariectomie laparoscopique est réalisée à travers trois incisions minuscules ou plus dans l’abdomen et guidée avec une caméra pour éviter d’avoir à faire de grandes coupes invasives. Il est généralement plus sûr et offre un temps de récupération beaucoup plus rapide que les procédures chirurgicales ouvertes traditionnelles.
Avant d’envisager une ovariectomie laparoscopique, le médecin d’une femme épuisera généralement les options de traitement plus conservatrices telles que les médicaments et l’hormonothérapie. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le médecin peut expliquer les risques, les avantages et les détails de la procédure lors d’une réunion préopératoire. La plupart des patients sont admis à l’hôpital la veille de leur intervention et reçoivent l’instruction d’éviter de manger ou de boire. Ils peuvent recevoir des diurétiques pour rincer leur vessie et réduire les risques de complications lorsque leurs interventions chirurgicales sont en cours.
Un anesthésiste ou une infirmière qualifiée administre généralement une anesthésie générale environ une heure avant une ovariectomie laparoscopique. Le patient est complètement sous sédation tout au long de la procédure pour éviter la douleur. Pour commencer la procédure, une petite incision est pratiquée près du nombril et une caméra à tube mince et flexible appelée laparoscope est insérée dans l’abdomen. Deux ou plusieurs incisions supplémentaires sont pratiquées dans le bas-ventre à travers lesquelles des scalpels, des dispositifs d’aspiration et d’autres outils chirurgicaux peuvent être manipulés.
L’alimentation de la caméra du laparoscope apparaît sur un moniteur à l’intérieur de la salle d’opération, permettant au chirurgien d’inspecter soigneusement les ovaires et de guider les outils chirurgicaux. Un ou les deux ovaires sont soigneusement séparés des tissus sains environnants et extraits par l’une des incisions abdominales. Une fois les ovaires retirés, le chirurgien inspecte l’appareil reproducteur pour s’assurer qu’il n’y a pas eu d’hémorragie interne ou d’autres complications. Les outils sont ensuite retirés et les incisions sont suturées avec des points ou des colles. L’ovariectomie laparoscopique peut généralement être réalisée en une demi-heure environ.
Après la chirurgie, une patiente peut s’attendre à rester à l’hôpital pendant au moins une journée pour commencer son rétablissement. Les médecins fournissent des antibiotiques pour réduire les risques d’infection et des analgésiques pour soulager le stress postopératoire. La récupération complète prend généralement environ un mois et peut inclure le suivi d’instructions diététiques et d’exercices spéciaux. La ménopause précoce est un résultat inévitable d’une ovariectomie laparoscopique au cours de laquelle les deux ovaires sont retirés, de sorte qu’une femme peut avoir besoin de commencer à prendre des suppléments hormonaux pour soulager les symptômes de la ménopause.