La dose d’ondansétron utilisée est déterminée par un certain nombre de facteurs, notamment les caractéristiques cliniques du patient, son utilisation et la voie d’administration. L’ondansétron est utilisé pour contrôler les nausées et les vomissements, en particulier pendant la période postopératoire et chez les patients recevant un traitement de chimiothérapie contre le cancer. Il peut être administré par injection, soit par voie intraveineuse (IV), soit par voie intramusculaire (IM), soit par voie orale. Souvent, il est initialement administré par injection, suivi d’une administration orale.
Bien que le mécanisme d’action de l’ondansétron dans le traitement et la prophylaxie ne soit pas entièrement connu, on pense qu’il agit sur les récepteurs 5HT3 à la fois dans le cerveau et le tractus gastro-intestinal. Le 5HT3 est l’un des produits chimiques impliqués dans les nausées et les vomissements. L’ondansétron, en bloquant les récepteurs 5HT3, peut empêcher cela. D’autres antagonistes des récepteurs 5HT3 de la classe comprennent le granisétron, le tropisétron et le dolasétron.
Chez les patients subissant une chimiothérapie, la dose d’ondansétron sera déterminée par le médecin prescripteur, qui prendra d’abord en considération la chimiothérapie à utiliser. Certains schémas chimiothérapeutiques sont plus susceptibles de provoquer des nausées et des vomissements et, chez ces patients, une dose plus élevée d’ondansétron peut être administrée. Celui-ci peut être oral ou injectable et sera généralement administré avant le début du traitement, puis suivi d’une administration orale jusqu’à cinq jours. Chez les patients suivant des schémas thérapeutiques moins susceptibles de provoquer des nausées et des vomissements, la dose initiale d’ondansétron, avant la chimiothérapie, peut être plus faible et administrée par voie orale.
Pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires, une petite dose d’ondansétron peut être administrée juste avant l’anesthésie ou juste après la fin de l’opération. Alternativement, une dose orale plus élevée d’ondansétron peut être administrée une heure avant l’administration de l’anesthésique. Le choix du patient, la procédure en cours et l’avis clinique du médecin influenceront le choix des schémas thérapeutiques. Chez les enfants, la dose d’ondansétron est déterminée, encore une fois, en fonction de son utilisation, puis calculée en fonction du poids corporel ou de la surface corporelle.
Comme avec tout médicament, l’ondansétron peut être contre-indiqué chez les patients présentant certaines affections cliniques et peut interagir avec d’autres médicaments. Tout autre médicament, y compris les médicaments homéopathiques, complémentaires ou en vente libre doit être discuté avec le médecin prescripteur avant d’utiliser l’ondansétron. La grossesse, la grossesse désirée et l’allaitement doivent également être divulgués.
Comme avec tout médicament, l’ondansétron peut avoir des effets secondaires indésirables, qui devraient être discutés avec le médecin, s’ils surviennent. La dose prescrite d’ondansétron ne doit jamais être dépassée. Si les nausées et les vomissements ne sont pas contrôlés à la dose prescrite, un avis médical doit être demandé.