Une incision périnéale est une incision chirurgicale. Chez une femme, l’incision se situe entre l’anus et le vagin ; pour un homme, l’incision est entre l’anus et le scrotum. Une incision périnéale traverse à la fois la peau et les muscles. Il est généralement utilisé chez les femmes lors de l’accouchement de leurs bébés. Les incisions périnéales pour les hommes se produisent au cours de diverses procédures médicales, y compris l’ablation de la prostate.
L’incision périnéale dans le but d’accoucher est également appelée épisiotomie. Une incision est pratiquée pendant la phase finale du travail pour réduire le risque de déchirure périnéale lors de l’accouchement. Une déchirure comporte un risque accru d’infection. L’incision périnéale élimine les déchirures inégales, qui seraient plus difficiles à suturer. Immédiatement après l’accouchement, l’incision est suturée.
Les raisons d’envisager une incision périnéale pendant le travail comprennent les accouchements par le siège, les accouchements prématurés et les accouchements de gros bébés. Dans les accouchements prématurés, l’incision protège le bébé de la pression périnéale pendant l’accouchement. Pour les grands bébés, il réduit le risque de coincement des épaules du nourrisson. Lors d’un accouchement par le siège, il permet un accouchement plus sûr.
Une anesthésie locale est généralement administrée avant que l’incision ne soit faite. En même temps, alors que la tête du bébé commence à étirer l’ouverture du vagin, le médecin fait une incision de 1 pouce (2.5 centimètres) à travers la peau. L’incision est fermée avec des sutures dissolvantes. Les complications possibles comprennent une infection, des saignements, des rapports sexuels douloureux et un gonflement. Les soins à domicile pour une incision périnéale consistent à garder la zone propre, à appliquer des sprays médicamenteux et à tremper dans un bain froid.
Une incision périnéale est parfois utilisée lors d’une prostatectomie. Cette chirurgie enlève la prostate. Le patient reçoit un lavement la veille de la chirurgie. L’anesthésie générale est utilisée pour l’ablation de la prostate. Cela élimine le besoin d’une anesthésie locale pour l’incision.
Les soins pour une incision périnéale sur un patient de sexe masculin sont similaires aux soins pour un patient de sexe féminin. La zone d’incision doit être maintenue propre et sèche. Des soins médicaux doivent être recherchés dès le premier signe d’infection. Les symptômes de l’infection comprennent la fièvre, le drainage du pus de l’incision ou l’enflure.
Les complications de l’incision sont rares. Des cicatrices, des douleurs pendant les rapports sexuels et des engourdissements ont été rapportés. Les patients doivent consulter leur médecin au sujet de la décision d’avoir l’incision au cours de leurs procédures médicales. De plus, les patients doivent informer le médecin s’ils ont déjà eu des problèmes de saignement excessif pendant une intervention chirurgicale ou un travail dentaire.