La mifépristone et le misoprostol sont liés car, ensemble, ils sont utilisés pour produire des avortements médicamenteux pour les femmes enceintes de moins de huit semaines. Les médicaments ne sont pas identiques et effectuent des actions différentes. La mifépristone, souvent connue sous son nom de fabrication RU-486™, est presque toujours utilisée pour l’avortement ou pour mettre fin aux fausses couches manquées. Le misoprostol a des applications plus larges et peut être utilisé à la place des prostaglandines pour créer un ramollissement du col de l’utérus avant la naissance. Il peut également aider à prévenir les ulcères d’estomac causés par la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Au début de la grossesse, définie comme huit semaines ou moins, un avortement médicamenteux nécessite généralement de la mifépristone et du misoprostol. Les femmes utilisent d’abord une dose orale de mifépristone, suivie d’une dose orale ou vaginale de suppositoires de misoprostol plusieurs heures plus tard. Chez un peu plus de 90 % des femmes, cela induit un avortement dans les deux jours, à condition qu’il soit utilisé en début de grossesse. Le misoprostol devient de moins en moins efficace dans les grossesses plus avancées, et d’autres médicaments plus efficaces peuvent être choisis pour les grossesses qui durent au moins huit semaines.
Les différentes actions de la mifépristone et du misoprostol expliquent leur efficacité à provoquer l’avortement. La mifépristone agit pour séparer le placenta de la muqueuse utérine et provoque des contractions utérines. De plus, le médicament a un certain effet sur le col de l’utérus et peut le ramollir.
Le misoprostol augmente le ramollissement du col de l’utérus, en particulier lorsqu’il est utilisé sous forme de suppositoire. Il stimule également de plus grandes contractions utérines. L’action combinée des deux médicaments met fin à la grossesse, dans la plupart des cas. Parfois, les médicaments ne fonctionnent pas et un avortement chirurgical est nécessaire.
La mifépristone et le misoprostol peuvent également être liés par les effets secondaires qu’ils produisent ensemble. Les deux sont susceptibles de provoquer des symptômes de fausse couche comme des saignements, des crampes et de la fatigue. Ils peuvent également entraîner des tremblements, des vomissements et de la diarrhée. Bien que ces médicaments combinés représentent un moyen d’éviter un avortement chirurgical, une personne qui les utilise ensemble devrait envisager de demander à un membre de sa famille ou à un ami de lui apporter son soutien pendant qu’ils sont utilisés, car de forts sentiments d’inconfort et de maladie peuvent survenir.
Il existe quelques différences entre la mifépristone et le misoprostol. Bien que les deux médicaments puissent être utilisés dans l’avortement, le misoprostol a des utilisations liées et non liées. Comme mentionné, le médicament peut être utilisé pour adoucir le col de l’utérus, car il s’agit d’une prostaglandine synthétique. Ce ramollissement peut être particulièrement important pour les femmes qui subissent un travail provoqué. Il peut améliorer la rapidité et l’efficacité avec lesquelles d’autres médicaments comme la pitocine agissent.
De plus, le misoprostol a une utilisation totalement indépendante de la reproduction. Il peut prévenir efficacement la formation d’ulcères gastriques chez les patients qui doivent utiliser des AINS. Contrairement au misoprostol, la mifépristone n’est pas connue pour avoir des applications, sauf comme abortif. Il convient de mentionner que les femmes enceintes ou qui envisagent de le devenir doivent éviter d’utiliser le misoprostol pour la prévention des ulcères, car il peut provoquer une fausse couche.