La prométhazine est un antihistaminique de première génération. Il peut être utilisé pour traiter les symptômes des allergies, du mal des transports et de l’insomnie et est parfois utilisé comme antiémétique. Il est disponible en préparations orales, injectables et rectales. Dans certains pays, une ordonnance d’un médecin est requise, tandis que dans d’autres, elle est disponible sous forme de préparation en vente libre.
Les symptômes des allergies comprennent l’écoulement nasal, les éternuements, les yeux qui coulent et les démangeaisons dues à une réaction cutanée. Ceci est causé principalement par la libération d’histamine en réponse à des allergènes tels que le pollen, les poils d’animaux, les médicaments ou les aliments auxquels le patient est allergique. La prométhazine agit pour annuler ces effets en bloquant les récepteurs de l’histamine. C’est un puissant antagoniste des récepteurs H1, et c’est son principal mécanisme d’action.
Dans les cas graves d’allergie, la poitrine peut se fermer en raison de l’augmentation des sécrétions bronchiques. Il s’agit d’une urgence médicale et nécessite des soins médicaux urgents. La prométhazine peut être utilisée dans cet état aigu à l’hôpital, dans le cadre du traitement. Les patients souffrant d’allergies connues doivent porter un bracelet indiquant leurs allergies et doivent garder un antihistaminique comme la prométhazine avec eux en tout temps.
La prométhazine peut provoquer de la somnolence, il faut donc éviter de conduire ou de travailler avec de la machinerie lourde pendant la prise. Cet effet est utilisé thérapeutiquement dans certains cas pour traiter l’insomnie et comme agent sédatif et anxiolytique d’appoint avant la chirurgie. En raison de ses effets sédatifs, il ne doit pas être pris en association avec d’autres médicaments du système nerveux central (SNC) ou de l’alcool.
Il a également des propriétés antiémétiques et peut être utilisé pour traiter le mal des transports. Comme pour tout médicament, l’utilisation de la prométhazine pour l’une de ces indications doit être discutée avec un médecin. Ils prendront en considération les antécédents médicaux du patient, les médicaments concomitants et d’autres facteurs, tels que la grossesse, la grossesse souhaitée ou l’allaitement.
La prométhazine ne doit pas être utilisée chez les enfants de moins de deux ans et doit être utilisée avec prudence chez les enfants de plus de deux ans, et uniquement sous surveillance médicale. Des précautions doivent être prises lors de l’administration de produits combinés tels que des préparations contre le rhume et la grippe, car certains peuvent contenir de la prométhazine comme constituant. Des cas de dépression respiratoire et même de décès ont été rapportés, probablement dus à l’utilisation de prométhazine chez les jeunes enfants.
La dose et la durée du traitement sont déterminées par l’indication. Certaines personnes souffrant d’allergies chroniques ont besoin d’un antihistaminique à long terme tout au long de la saison des allergies. En cas de sédation préopératoire, une dose unique peut être utilisée. Pour le mal des transports, le médicament ne doit être pris qu’en voyage. La posologie et la durée correctes peuvent être déterminées par le médecin.