Der kleinste der fünf Zehen, der kleine Zeh, befindet sich an der lateralen Seite des Fußes. Er wird von seinen eigenen Sehnen aus den Muskeln flexor digiti minimi brevis und abductor digiti minimi versorgt und funktioniert daher unabhängig von den anderen Zehen. Wie die anderen kleinen Zehen wird er aber auch vom M. flexor digitorum longus und flexor digitorum brevis gesteuert. Der kleine Zeh ist an der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts im Stehen und Gehen beteiligt, seine Relevanz für die Gesamtfunktion des Fußes wird jedoch häufig in Frage gestellt. Es wurde vermutet, dass ihr Beitrag zur menschlichen Bewegung so gering ist, dass sie sich durch die Evolution verkürzen wird, bis sie schließlich verschwindet.
Der kleine Zeh, der auch als fünfter Zeh, kleiner Zeh oder Babyzeh bezeichnet wird, ist der seitlichste der Zehen, was bedeutet, dass er der Außenseite des Fußes am nächsten liegt. Unter der Haut und dem Fett, die den Zeh bedecken, befindet sich ein dichtes Netzwerk von Nerven, Blutgefäßen und Sehnen, die es ihm ermöglichen, seine Bewegungen der Beugung, Streckung, Abduktion und Adduktion auszuführen. Die Nerven, die an der kleinen Zehe ansetzen, sind der oberflächliche Ast des N. plantaris lateralis, der N. lateralis des N. cutaneus intermedia dorsalis und der N. suralis, die alle als Reaktion auf Reize Signale an das Gehirn weiterleiten, z der Zeh, der sich abstößt, ist hart oder weich.
Ebenfalls im kleinen Zeh enthalten sind die lateralen plantaren und dorsalen Fingerarterien, die Sehnen der Musculus flexor digitorum longus und brevis, die Sehnen der Musculus flexor digiti minimi brevis und abductor digiti minimi sowie drei kleine Knochen, die aneinander gereiht sind die als Phalangen bekannt sind. Die Arterien versorgen den Zeh mit Blut und damit mit Nährstoffen und Sauerstoff, während die Sehnen die Muskeln, die den Zeh bewegen, an den Zehengliedern befestigen. Es sind die Befestigungsmuskeln, die die Funktion des kleinen Zehs bestimmen.
Die Musculus flexor digitorum longus und brevis hängen an allen vier kleineren Zehen und sind für das Beugen oder Krümmen der Zehen als Einheit verantwortlich. Die einzelnen Bewegungen des kleinen Zehs werden von zwei Muskeln des seitlichen Fußes gesteuert: dem M. flexor digiti minimi brevis und dem abductor digiti minimi. Der M. flexor digiti minimi brevis beugt und adduziert den Zeh oder zieht ihn nach innen zur vierten Zehe.
Die Abduktion oder das Aufweiten des Zehs nach außen wird durch den M. abductor digiti minimi verursacht, eine Bewegung, die zusammen mit der Flexion wahrscheinlich die wichtigste Funktion des kleinen Zehs ist. Bei Geh- und Stehbewegungen kräuselt sich der kleine Zeh nicht nur nach unten, um sich abzustoßen oder den Boden zu greifen, sondern breitet sich auch beim Pflanzen aus. Diese Spreizbewegung soll der Beitrag des kleinen Fingers zum Gleichgewicht sein, wenn auch minimal.