Ein Puls ist ein rhythmischer Schlag, der erzeugt wird, wenn ein schlagendes Herz Blutwellen durch die Blutgefäße pumpt, wodurch sie sich ausdehnen. Diese Pulsationen sind in bestimmten Bereichen des Körpers zu spüren. Blut, das durch die Arteria tibialis posterior gepumpt wird, erzeugt den Puls tibialis posterior. „Posterior“ ist ein Begriff, der sich auf den Rücken oder einen Körperteil auf oder nahe der Rückseite bezieht. Die Tibia ist die medizinische Bezeichnung für den größeren der beiden Knochen, aus denen der Unterschenkel besteht.
Der posterior tibiale Puls kann gefühlt werden, indem zwei Finger, normalerweise Zeige- und Mittelfinger, etwas oberhalb und in Richtung der Vorderseite des abgerundeten und knöchernen Teils des inneren Sprunggelenks platziert werden. Hier kann es sehr schwierig sein, den Puls zu erkennen, insbesondere für Personen, die keine Gesundheitsdienstleister sind. Es ist nicht so stark wie die Karotis- oder Radialispulse. Die Herzfrequenz kann zwar durch die Pulsmessung in diesem Bereich bestimmt werden, sie wird jedoch nicht zur Herzfrequenzmessung oder als Lebenszeichen verwendet.
Die Arteria tibialis posterior ist eine von mehreren wichtigen Arterien im Körper, und deshalb spielt ihr Puls eine wichtige Rolle bei der Beurteilung des Kreislaufstatus des Unterschenkels. Wenn ein Notfallmediziner (EMT) oder Sanitäter einen Patienten versorgt, der beispielsweise Verletzungen hat, die für einen gebrochenen Unterschenkel charakteristisch sind, tastet der Notarzt oder der Sanitäter den hinteren Tibiapuls ab, um sicherzustellen, dass das Bein durchblutet wird.
Medizinische Verletzungen mit Frakturen eines der beiden Unterschenkelknochen können je nach Schweregrad die Durchblutung unterbrechen. In diesem Fall beginnt das Gewebe abzusterben, was bedeuten könnte, dass das Bein amputiert werden muss. Das Vorhandensein eines Pulses im Knöchel sagt dem behandelnden Arzt zumindest, dass eine gewisse Versorgung mit sauerstoffreichem Blut den Unterschenkel des Patienten erreicht. Eine solche Beurteilung ist entscheidend, um richtige Schienenentscheidungen zu treffen und die Priorität für den Transport in eine medizinische Einrichtung zu bestimmen.
Obwohl es schwierig ist, den posterioren Tibiapuls zu lokalisieren, gibt es einige Tipps, die befolgt werden können, um es einfacher zu machen. Eines der wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte, ist, dass der Daumen einen eigenen Puls hat, daher sollte er niemals verwendet werden, um diesen oder einen anderen Puls im Körper zu messen. Das Üben an verschiedenen Menschen ist auch wichtig, um ein Gefühl dafür zu bekommen, wo der Puls liegt.