Un coordinador de revisi?n de utilizaci?n es un profesional m?dico responsable de garantizar que los procesos que ocurren en las instituciones m?dicas cumplan con las normas y est?ndares de calidad. Los profesionales en este campo tienden a ser enfermeras o tener capacitaci?n acad?mica formal en un campo relacionado con el campo de la salud. En muchas regiones, los coordinadores de revisi?n tambi?n deben pasar por una capacitaci?n especial y aprobar una serie de ex?menes de competencia. Algunos puestos de coordinador de revisi?n requieren que los profesionales tengan capacitaci?n y experiencia dentro de un campo m?s espec?fico. Por ejemplo, una persona que quisiera actuar como coordinador de revisi?n de utilizaci?n en un centro de salud mental podr?a tener experiencia o certificaci?n en un campo directamente relacionado con la salud mental o el trabajo social.
Com?nmente, un coordinador de revisi?n de utilizaci?n rastrea los pasos de los procesos m?dicos. Por ejemplo, un profesional en este campo primero puede crear un esquema de los pasos que deben incluirse en un proceso m?dico particular de acuerdo con las regulaciones relevantes. En los Estados Unidos, por ejemplo, este tipo de profesional primero debe estar familiarizado con las regulaciones a nivel federal y estatal. Luego, ?l o ella observa los procesos realizados en los pacientes para asegurarse de que coincidan con las pautas.
Tambi?n es com?n que un coordinador de revisi?n act?e como asesor o coordinador en el tratamiento del paciente. Por ejemplo, ?l o ella pueden revisar cuestiones relacionadas con los procesos m?dicos, el seguro y la duraci?n de la hospitalizaci?n. Un coordinador tambi?n puede usar datos relacionados espec?ficamente con el historial m?dico de un paciente, as? como datos que ilustran las normas estatales o federales para el tratamiento. Luego, ?l o ella podr?an reunirse con los mejores profesionales m?dicos y discutir las opciones de tratamiento m?dico.
Un coordinador de revisi?n de utilizaci?n tambi?n ayuda a mejorar las pr?cticas en un centro m?dico. Como coordinador supervisa los procesos, ?l o ella pueden tomar notas sobre ?reas en las que los procesos pueden ser m?s eficientes o m?s efectivos para los pacientes. La mayor?a de las instituciones tienen juntas de revisi?n de utilizaci?n. Un coordinador se re?ne com?nmente con profesionales en una junta para proporcionar comentarios y hacer sugerencias valiosas.
Los procesos de pago y papeleo tambi?n son revisados ??com?nmente por los coordinadores de revisi?n de utilizaci?n. Estos profesionales pueden revisar el papeleo antes de enviarlo a las compa??as de seguros o pacientes. Tambi?n pueden comunicarse y consultar con las partes responsables de realizar los pagos a una instituci?n m?dica. Los hospitales a menudo tienen asesores financieros internos con quienes los coordinadores de revisi?n pueden reunirse y consultar.