Die chronische zerebrospinale Veneninsuffizienz ist ein theoretischer hämodynamischer Zustand, der als mögliche Ursache der Multiplen Sklerose genannt wurde. Multiple Sklerose ist eine Krankheit, bei der Nerven im Laufe der Zeit degenerieren und Probleme mit Muskeln, Bewegung, Sehvermögen und Empfindungen verursachen. Die Theorie der chronischen cerebrospinalen Veneninsuffizienz beinhaltet eine Verengung der Venen, die Blut aus dem Gehirn und dem Rückenmark ableiten. Es wurde vermutet, dass sich in diesen abnormalen Venen Druck aufbaut, wodurch die Geschwindigkeit, mit der sauerstoffarmes Blut das Gehirn verlässt, verlangsamt wird und das Hirngewebe sauerstoffarm bleibt. Blut kann auch in das Gehirn zurückfließen, und Immunzellen und rote Blutkörperchen können aus den Venen in das Gehirngewebe austreten und möglicherweise Multiple Sklerose verursachen oder verschlimmern.
2009 stellte Dr. Paolo Zamboni in Italien die Theorie vor, dass eine chronische cerebrospinale Veneninsuffizienz (CCSVI) zu Schäden im Nervensystem von Patienten mit Multipler Sklerose beitragen könnte. Er veröffentlichte die Ergebnisse einer Pilotstudie, die zu dem Schluss kam, dass CCSVI stark mit Multipler Sklerose in Verbindung steht. Zamboni verwendete Ultraschallbildgebung zur Diagnose einer chronischen cerebrospinalen Veneninsuffizienz, und dies ist nach wie vor die am häufigsten verwendete Methode. Während des diagnostischen Verfahrens werden die Venen, die das Gehirn und das Rückenmark entwässern, auf eine Reihe von Anomalien untersucht, einschließlich Verengung, Rückfluss von Blut und Mangel an Blutfluss. Eine der Forschungsstudien von Zamboni ergab, dass Multiple-Sklerose-Patienten einen viel höheren Anteil dieser Anomalien aufwiesen als eine gesunde Kontrollgruppe.
Andere veröffentlichte Forschungen haben Ergebnisse gezeigt, die den Ergebnissen von Zamboni widersprechen, und es gibt Kontroversen über die chronische cerebrospinale venöse Insuffizienz. In einigen Studien wurden keine Unterschiede im Blutfluss zwischen Patienten mit Multipler Sklerose und der Kontrollgruppe gefunden. Nicht alle Menschen mit Multipler Sklerose können mit der Ultraschalltechnik als CCSVI diagnostiziert werden. Es ist möglich, dass das Ultraschallverfahren nicht der beste Weg ist, um den Zustand zu diagnostizieren, und eine Röntgentechnik, die als Venographie bekannt ist, kann besser geeignet sein. Einige Forscher sind nicht davon überzeugt, dass CCSVI einen realen Zustand darstellt.
Zur Behandlung der chronischen cerebrospinalen Veneninsuffizienz wurde eine Technik entwickelt, bei der die verengten Venen durch das Aufblasen spezieller Ballons im Inneren erweitert werden. Dieses Verfahren wird als Angioplastie bezeichnet. Ziel der Behandlung ist es, die Symptome der Multiplen Sklerose zu verbessern.
Obwohl es einige informelle Berichte über positive Ergebnisse bei Multiple-Sklerose-Patienten nach dieser Art von Operation gab, ist noch viel mehr Forschung erforderlich, um festzustellen, ob sie eine wirksame Behandlung darstellt. Es ist noch nicht geklärt, ob die chronische cerebrospinale Veneninsuffizienz eine echte Erkrankung ist, wenn sie häufiger im Zusammenhang mit Multipler Sklerose auftritt und ob sie eine Ursache der Erkrankung ist. Zukünftige wissenschaftliche Forschung kann Antworten liefern.