Hypoxische ischämische Enzephalitis beinhaltet ein Hirntrauma, das auftritt, wenn das Gehirn nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird. Im Gegensatz zu anderen Verletzungsformen betrifft diese Situation im Allgemeinen große Bereiche des Gehirns. Verschiedene Arten von Enzephalitis werden normalerweise durch Verletzungen oder medizinische Zustände verursacht, einschließlich Geburtstrauma, Infektionen oder verschiedene medizinische Zustände. Symptome und Behandlung variieren je nach ursächlichen Faktoren und Ausmaß der Zellschädigung.
Glukose und Sauerstoff liefern die Energie, die das Gehirn in den Jahren des körperlichen Wachstums für die Zellentwicklung und für die lebenslang stattfindende Nervenübertragung benötigt. Bei einer Unterbrechung dieser Nahrungsversorgung, die normalerweise durch zirkulierendes Blut transportiert wird, kann eine verheerende Kette von Ereignissen eintreten. Die Übertragung zwischen den Neuronen nimmt ab, bis die Zellfunktion vollständig aufhört. Sobald Zellen inaktiv werden, beginnen sie zu sterben. Chemische Veränderungen im Gehirn verursachen im Allgemeinen einen Flüssigkeitszufluss, der das Anschwellen des Gehirns und die weitere Zellzerstörung fördert.
Eine der Ursachen der hypoxischen ischämischen Enzephalitis ist ein Geburtstrauma bei einem Neugeborenen. Blutergüsse, Gehirnerschütterungen, Schädelfrakturen und Nabelschnurkompressionen verursachen unterschiedlich starke Durchblutungsstörungen und Gewebeschwellungen. Symptome dieser Erkrankung können unter diesen Umständen in Abhängigkeit von der Höhe des erlittenen Schadens als Lethargie, Lähmung, Krampfanfälle oder Tod auftreten. Säuglinge, die das Trauma überleben, können Entwicklungsverzögerungen, geistige Behinderung oder Zerebralparese erfahren. Bei Patienten jeden Alters können Herzinfarkt, Schock und Schlaganfälle einer hypoxischen ischämischen Enzephalitis vorausgehen.
Die Behandlung einer hypoxischen ischämischen Enzephalitis ist ein komplexer Prozess und beinhaltet in der Regel zunächst die Behebung der zugrunde liegenden Ursache der Durchblutungsstörung. Medizinisches Personal überwacht Vitalparameter und verschiedene Labore, um festzustellen, wann eine Ergänzung erforderlich sein könnte. Unzureichende Blutsauerstoffwerte werden bei Bedarf typischerweise mit externen Quellen korrigiert. Intravenöse Elektrolyte und Glukoseersatz können verabreicht werden, um Ungleichgewichte zu korrigieren und das Gehirn wieder zu nähren. Puls und Blutdruck werden auch durch Medikamente in der Regel innerhalb bestimmter Parameter gehalten.
Im Falle einer Infektion verabreichen Gesundheitsdienstleister Antibiotika und messen die Körpertemperatur. Aufgrund des erhöhten Hirndrucks können Krampfanfälle auftreten, die eine Behandlung erforderlich machen. Wenn bei Neugeborenen eine hypoxische ischämische Enzephalitis auftritt, induzieren medizinisches Fachpersonal häufig eine Hypothermie, da eine Verringerung der Körpertemperatur ein weiteres Hirntrauma verhindert, indem die Zellaktivität und der Nährstoffbedarf gesenkt werden. Ärzte können Medikamente verwenden, um bei älteren Patienten, die aus ähnlichen Gründen ein Hirntrauma erleiden, ein chemisch induziertes Koma zu verursachen.
Die Komplikationen der hypoxischen ischämischen Enzephalitis variieren je nach der Dauer bis zur Behandlung und der Schwere des Traumas. Genesende Patienten leiden im Allgemeinen an kognitiven, neurologischen und körperlichen Beeinträchtigungen in unterschiedlichem Ausmaß. Patienten benötigen typischerweise unterschiedliche Therapieformen, sobald sie sich stabilisiert und erholt haben.